登陆注册
6042800000056

第56章 治疗护理

1.郾胰岛素治疗

Ⅰ型糖尿病是由于体内缺乏胰岛素,所以胰岛素注射成为治疗的主要手段,妊娠糖尿病因妊娠时身体比平常需要更多的胰岛素,且存在胰岛素抵抗现象,亦常需要胰岛素控制血糖。

普通胰岛素在微酸环境中稳定。基因重组的胰岛素在中性环境中稳定。在高温环境中胰岛素易分解失去活性。例如在30~50℃时,各种胰岛素都会大部分失效。55~60℃时胰岛素会迅速失效。所以胰岛素适宜在2~8℃的冰箱环境中保存。胰岛素避免放置在电视机或阳光直射下,也不能将胰岛素放入低温冰箱中保存,以防止胰岛素的冻结、变性。例如乘飞机时,应将胰岛素携带于手提袋中,避免将胰岛素放入行李中托运。

必须熟悉胰岛素的有效贮存期:

(1)未启瓶使用的胰岛素,宜放在2~8℃冰箱中,有效期为两年,诺和诺德胰岛素为30个月。

(2)开瓶使用的胰岛素,放在4℃冰箱中贮存,3个月后应弃用。

(3)开瓶使用的胰岛素室温25℃环境中存放,普通胰岛素1个月失效。

(4)诺和诺德胰岛素笔,在使用期间不能留存在冷藏室中,宜在室温25℃中存放。

2.郾胰岛素注射的方法和要求

胰岛素易被消化酶破坏,仅供皮下注射或静脉注射(普通胰岛素)。将胰岛素注入体内的方法包括注射器注射、喷射式注射、笔式注射以及胰岛素泵持续输注(简称CSII)等。

注射器注射:一次性注射器,注射器和胰岛素浓度相匹配,例如0.1毫升=4个单位胰岛素或0.1毫升=5个单位胰岛素。将胰岛素注入疏松皮下组织(如腹壁、上臂外侧、大腿上端的前、外侧、臀部等处),此方法能被大多数的糖尿患者所接受。值得注意的是,普通胰岛素(动物型)易在注射部位出现脂肪萎缩或脂肪增生的不良反应。要经常更换注射部位,出现不良反应时及时更换胰岛素制剂。切忌在组织隆起的部位或瘢痕外进行注射,不能将胰岛素注射在大腿内侧,因为摩擦会使注射部位出现疼痛。胰岛素注射吸收的差别顺序为腹部注射胰岛素吸收较快,手臂注射吸收次之,腿和臀部注射慢最慢。将胰岛素吸收迅速的腹部注射定为早上的注射部位,晚上则将吸收慢的腿部作为注射部位。这样,用不同部位胰岛素吸收的速率来协助到减少血糖波动的目的。

喷射式注射:喷射式注射器是将胰岛素迅速地喷射形成一个“液体针”,直接穿过皮肤。喷射式注射器需拆开煮沸,比较费时。同时,对瘦者、儿童、老人因皮下脂肪较少可导致机械性损伤,易出现皮下淤血。

笔式注射:笔式注射特点是携带方便、安全、简单、准确,越来越受到糖尿病患者喜爱,其注射的部位与注射器的方法相同。

胰岛素泵是一种通过与机体连接持续释放胰岛素的装置,使胰岛素在体内的浓度更符合生理需要。使胰岛素的吸收更稳定、更有预测性。胰岛素泵供急危患者或少数患者在家使用。

3.胰岛素注射的注意事项

注射普通的胰岛素的时间是餐前30分钟,如不能进食暂可停止一次胰岛素注射。注射胰岛素后30分钟要按时进食。

对合用口服降糖药患者(特别是对老年患者)应注意如下几点:

(1)熟悉和掌握降糖药物服用的时间,例如磺脲类药物产生胰岛素样作用,必须在餐前30分钟服药。同时注意观察低血糖反应。

(2)为减轻双胍类药物的胃肠道症状如恶心等,服药的时间安排在餐后。

(3)α-糖苷酶抑制剂作用是延缓葡萄糖的吸收,所以要求药物在餐前服用。

同类推荐
  • 郭谦亨中医世家经验辑要

    郭谦亨中医世家经验辑要

    本书分“家传史略”、“学术研究”、“临床经验”、“医案医话”四个部分对中医名家姚树锦等五位当代世家的学术及临床经验,进行了系统性的整理和研究。
  • 读《周易》悟养生

    读《周易》悟养生

    《易经》中蕴含的养生思想至今仍然散发着不朽的光辉。本书即是对《易经》中提出的养生思想进行摘录、解读、剖析,并和现代养生思想结合。本书分为五大部分,分别是原文、译文、阐述、养生之道、养生典范,循序渐进,让读者在了解古人养生思想的同时,知道流传至今的养生方法,掌握其思想精髓,边看边学,运用在平时的生活健身锻炼中。为了增加其可读性和趣味性,在书中添加绘画、书法等。
  • 常见病拨罐疗法

    常见病拨罐疗法

    本书分别介绍了拔罐疗法的原理,人体经络的作用,拔罐疗法常用的穴位,拔罐疗法的分类,96种常见病的拔罐方法。
  • 品味谈吃

    品味谈吃

    本书介绍了饮食的基本知识,对食料和品味尤其注重,趣味和知识性都很强。
  • 眼的保健细节和养护(现代健康丛书)

    眼的保健细节和养护(现代健康丛书)

    眼是心灵的窗户,我们在生活和学习中,大多数的信息是通过眼获得的。随着信息时代的来临,人们对外界的获取越来越依赖于书籍、报纸、杂志、电视、电脑网络等视觉信息。于是,眼睛变得越来越累了。同时,在飞速发展的现代社会中,竞争非常激烈,学生每天忙于功课,成人则每天忙于工作,往往无暇顾及自己的视力问题,在不知不觉中,许多人的眼睛近视了。眼是心灵的窗户,让我们将保护视力作为一种生活习惯,愿每个人都有一双明亮的眼睛。
热门推荐
  • 妖孽都市修仙传

    妖孽都市修仙传

    泡妞高手萧瑞,重生在15年前的高考结束当晚。与之一起重生的是,存在于萧瑞脑海里的一个修仙者,丹符,一个专研炼丹和制符到疯癫的猥琐老头。且看一个修仙的妖孽如何利用丹药和符箓玩转都市。
  • 穿越密码—一滴泪

    穿越密码—一滴泪

    什么,只要一滴泪,我就可以穿回来了,好说我这样人见人爱,还怕找不到爱我的人的一滴,只是明明是很好找的一滴泪却是那么难得到。一定要付出生命才可以吗?只是回来的我还能对那些记忆没感觉吗?等一下这两个男人怎么这么熟悉,开玩笑,在他们找到我之前当然要跑了,都害他们一次了,不能再被我骗了!他是魔界的使者,她是天界的神,爱情早就注定。群,75699844
  • 先婚厚爱,豪门影后

    先婚厚爱,豪门影后

    童星出道,二十三岁,十八线开外,不知其名。二十岁,秘密嫁给豪门公子。以为自己这一辈子都会当着三流不知所谓的明星,做着隐形的豪门太太。却没想到,所有的一切都因为一块玉佩脱离了轨迹。丈夫的曝光,初恋的回归,事业的欣荣……影后不好当,豪门影后更加不好当!
  • 心理常识速读

    心理常识速读

    心理是指生物对客观物质世界的主观反应,心理现象包括心理过程和人格,人的心理活动都有一个发生,发展,消失的过程。人们在活动的时候,通常各种感官认识外部世界事物,通过头脑的活动思考着事物的因果关系,并伴随着喜,怒,哀,乐等情感体验等。关于心理的一些小常识你了解吗?《心理常识速读》这本书从“感官生理心理”、“感官神经特殊能力”、“心灵不可知”等等方面来向大家介绍心理的常识;快来了解这些关于心理的常识吧!
  • 半妖罗候

    半妖罗候

    半妖者,人族与妖族之后,却不容于人族之国,又不受于妖族之列。罗候,一个穿越者,降生为半妖的他如何在这个人厌妖憎的世界,又当如何才能逆世而行,成就天地间的不朽!
  • 自在神路

    自在神路

    一个程序员因为抹去屏幕上的一粒砂子而穿越到了异界,从此走上修真路。身具三丈灵台的他却有着致命的缺点,他将如何排除万难,取得五元圣宝,成就自在大神,拯救崩裂的世界?
  • 天启翼

    天启翼

    自盘古开天辟地以来神州大陆天气异常,星象繁杂,先是三日大雾,后事七天七夜大雨连绵不断,由混天珠孕化的孩童,本应身体精湛,却因误了时辰,变得碌碌无为。学习十九年的至阳之法却被赶了出去,踏上新的里程,经历各种爱恨情仇,经历各种波荡起伏,续写一段旷世传奇。
  • 玩转万界

    玩转万界

    一个杀手之王,意外穿越异世拥有了一个可以穿越任何位面的系统,看猪脚如何玩转位面
  • 绝世王爷:倾城妃

    绝世王爷:倾城妃

    她乃蕃王独女,有着令人饮羡的家世和倾城的容貌,可是常年不喜颜笑的她,被一旨婚书将她和一个神一样的男人“离王”百里莫忧捆绑在了一起,她心思缜密,冷若冰霜,他俊美如谪仙,腹黑而又柔情,华丽的背后,他们将如何相识,相知,相恋,携手演绎倾世爱恋……
  • 剑笔啸

    剑笔啸

    有个和尚,在九百年前,披姜黄色长袍,成了天下第一人;仙界有个帝子孤独了百年盗了东西发了疯也成了第一人;有个妖店卖些珠子,在天下间也泛起些波澜;还有着奇怪的老头带着花,女子涂些红妆,野兽流着血泪……他只是热心了一回,便和那第一人相知相识的打了起来……