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第14章 冠心病患者不可不知的黄金饮食法则

冠心病是随着生活水平的提高,人们在不良生活方式中摄入的营养不合理而逐渐形成的,从这个角度上讲,它首先是吃出来的病。因此,治疗或防御此病必须根据其病理特征,从合理膳食、平衡营养着手。具体地讲,防治冠心病应遵循以下黄金饮食法则:

1.合理膳食黄金法则

(1)控制总热量

冠心病患者往往体重超常,控制总热量有助于防止肥胖,使体重维持在理想范围。对于符合标准体重的患者,应保持摄入热量与消耗热量的平衡;对超重或肥胖患者,则应控制糖类等物质的摄入量,从而控制摄入的总热量。

衡量体重是否标准,有一套简单的计算公式:

标准体重(千克)=身高(厘米)-100(适用于身高<158厘米的男子)

标准体重(千克)=身高(厘米)-105(适用于身高>159厘米的男子)

女性则应在上述换算结果的基础上相应减去2.5千克,例如,某位女性的身高是160厘米,那么她的标准体重是160-105-2.5=52.5千克。理想的体重范围,上下波动应不超过标准体重的10%,超过10%为超重,超过20%为肥胖。冠心病患者体重超常,须根据年龄、性别、劳动强度及体质状况控制热量的摄入。

(2)控制胆固醇和脂肪的摄入量

减少每日胆固醇的摄入量,胆固醇每日的摄入量不应超过300毫克;脂肪的摄入总量应占总热量的20%~25%以下,其中动物脂肪不超过1/3.尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇的肥肉、动物油、高脂奶品及动物内脏等食品。

(3)摄入蛋白质的质和量应适宜

适当增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白的摄入比例。摄入蛋白质的适宜比例为:蛋白质占总热量的12%左右,其中优质蛋白占40%~50%,优质蛋白中动物性蛋白(鱼肉、瘦肉、蛋类等)和植物性蛋白各占一半。

(4)尽量食用复合糖类

少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的糖类。尽量少吃纯糖食物及其制品,糖类主要来源应以米、面、杂粮等含淀粉类食物为主。

(5)提倡膳食多样化,多进食新鲜蔬菜和水果

蔬菜、水果是维生素、矿物质、纤维素和果胶的主要来源。维生素C、维生素E、尼克酸等能降低血中胆固醇、甘油三酯的水平,改善冠状动脉循环,保护心肌并改善心肌缺氧,预防血栓发生。因此,应常吃蔬菜、水果。

(6)保证必需的矿物质的供给

碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁的沉着,减缓或阻止动脉粥样硬化的发展,常食紫菜、海带等含碘丰富的食品,可降低冠心病的发病率。膳食中钙、镁、钾等矿物质也具有各自不同的生理作用,对防治冠心病有益。

(7)减少钠的摄入

每日食盐摄入量不应超过6克。

(8)不饮或尽量少饮酒

每日量不宜超过30毫升。

(9)不要将饮用水软化

研究认为,饮水的硬度与冠心病的患病、病死率呈负相关。

2.四季饮食黄金法则

气候与冠心病有着密切关系,冠心病患者在不同的季节应遵循不同的饮食原则。

(1)春季养肝护脾

冠心病患者春季要注意蛋白质和维生素的补充,多吃禽肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,稍续冬日的温养之法,祛除体内的寒邪,养肝护脾,减少冠心病发作。

(2)夏季祛暑养心

冠心病患者夏季应注意平衡饮食,规律进餐,饮食应以清淡为主,多摄入各种新鲜的、富含维生素的瓜果蔬菜,尤其是苦味菜,限制食用过多高蛋白、高脂肪的食物,以减轻心脏的负担。

(3)秋季养阴润燥

冠心病患者在秋季更要防“秋燥”,饮食上应注意多吃新鲜蔬果等养阴润燥的食物,多喝水、多饮淡茶、多食粥等易消化的食物,熬粥的食物可选择添加有养阴作用的糯米、黑米等,同时少吃辛辣、煎炸、热性类食物。

(4)冬季滋阴养血

冠心病患者冬季饮食应注意选择温性食物,如适当摄入牛肉、羊肉、桂圆等温性食物,同时搭配滋阴养血的食物,如大枣、牛奶等,以防止机体冬季血液循环减缓、血行不畅的问题。但同时应注意控制总热量并注意平衡饮食,避免脂肪积累和发胖。

健康知识储备库

研究认为,硬水中浓度较高的钙、镁离子在肠道中可以与食物中的脂肪发生皂化作用,把脂肪分解成无毒物质迅速排出体外,这样就减少了脂肪的吸收,从而起到保护心血管系统的作用。此外,硬水中还可能含有较多的保护心脏的微量元素,它们对预防冠心病的发生很有好处。

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