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第13章 妊娠第1周保健

胎儿的发育分为3个阶段。头3个月为第一阶段,也称为胚胎阶段。这个阶段胚胎体积约有绿豆大小,但胎儿的一些主要器官,如大脑、眼睛、脊柱、肝脏、四肢都已经开始发育,心脏也开始跳动。在第一阶段,胎教的主要任务是安胎保健。此时胎儿刚刚形成,各项生理指标都不稳定,母体一旦受不良刺激的影响非常容易发生流产。所以,只有做好安胎工作,才能保证胎儿的健康生长。

从怀孕日算起第4~6个月是胎儿发育的第二阶段。在第二阶段,孕妇可以感到胎儿在腹中活动,胎儿性别清晰可见,胎儿的组织已经发育完善,体重约1千克。

怀孕的最后3~4个月是胎儿发育的第三阶段。在第三阶段,胎儿的体重继续增加,胎儿的肺已经发育完善,在出生后能够呼吸。准妈妈重要的是做好分娩的准备。

俗语讲“十月怀胎,一朝分娩”,女人一生最重要的阶段将从这个时期开始。一般来讲,胎儿在母体需要发育40周,我们就以周为时间单位为大家介绍准妈妈的变化、胎儿的成长、注意事项、需要做的检查,以及饮食方案。

如夫妻双方已经决定要一个健康宝贝,那就在双方身体健康的最佳时期受孕。

准备受孕前,你可以自己测算排卵周期,即月经周期。第一种方法是基础体温法,即每天早晨醒来后不做任何运动,用体温表测体温。坚持做一个月后,就可以制成一个曲线的基础体温表。一般排卵期的体温会升高0.3℃~0.5℃,根据基础体温表,在排卵期你就可以做好迎接新生命的准备了。第二种方法是根据月经周期测算排卵日期,在排卵期安排计划受孕。月经是指有规律的、周期性的子宫出血,与卵巢内周期性卵泡成熟、排卵和黄体形成有关。在月经周期的第5~13天卵泡成熟,这时子宫内膜增生,排卵后在月经周期的第14~23天时是黄体成熟阶段,这时子宫内膜继续增厚,如果没有受精,子宫内膜即脱落,成为月经。正常的月经持续2~7天,第2~3天时出血量最多,为20~60毫升。因此月经后第13~20天时是最佳受孕期。这种方法容易掌握,但比第一种方法精确性差一些。

1.准妈妈的变化 准妈妈排出的卵是人体内最大的细胞,直径可达200微米,在输卵管中的寿命仅12~36小时。精子全长约500微米,分为头部、颈部和尾部,像一个蝌蚪一样靠尾部运动。精子在良好的宫颈黏液环境中能存活3~5天,但是受孕通常只能发生在性交后的24小时。这时精子和卵子已经结合在一起形成受精卵,受精卵有0.2毫米大小,重1.505微克。受精卵经过3~4天的运动到达子宫腔。

2.胎儿的成长 受精卵到达子宫腔,然后在子宫腔内自由地停留3天左右,等待子宫内膜准备好了,便在那里找个合适的地方埋进去,这就叫做着床。受精卵经过多次分裂,形成一个细胞团,逐渐长大,同时开始分化,一部分变成胎儿,另一部分变成了供给胎儿营养并保护胎儿的附属器官。

3.注意事项 注意排卵期和月经。许多孕妇都是在不知不觉中怀孕的,在孕早期由于不知道身体的变化,经常性地做剧烈运动;在生病时还吃一些违禁药品,给腹中的胎儿造成一些伤害。因此,我们主张有计划地怀孕,怀孕前期监测体温,调整正常的生理周期。

孕期第一周调整好身体的内环境与生活的外环境。内环境是指保持健康的身体和心态,心情放松,在一个良好的状态里孕育新生命;身体轻松闲适,不做大强度运动,防止过度疲劳;严禁烟酒,以防精子和卵子畸形;不去公共场所,避免各种不良刺激与感染对神经管、四肢、眼睛的发育的影响,绝对不可以接触有毒物质,如麻醉药、铅、农药、汞、镉等,不要照射X线,也不要接触有放射性物质的环境,如工作环境中有轻度的放射物质,应穿保护服。外环境是指生活居室要保持清新爽洁,家庭环境布置得浪漫温馨,生活氛围和谐轻快。良好的居住生活环境可以让生活在其中的人心情愉快而轻松,从而达到调节身心的目的。在这种内外环境下,适宜受孕。

4.饮食原则 妊娠第一周保持正常饮食,均衡营养,结构合理即可。孕前孕后注意补充叶酸。

(1)营养均衡全面,结构合理:配餐表中要尽量包括主食(米、面或其他杂粮,粗细搭配,适量);有色蔬菜(红、黄、绿、黑、紫色,根茎类、叶菜类、菌类等搭配得当)与水果、鱼、肉、禽、蛋、奶及豆制品;食用油;调味品;坚果类食品等。这样才能均衡膳食,保证营养。

(2)适量饮水:不能渴了才喝水,那时机体已经缺水,要定时饮水,早晚各1杯,上班时间2小时喝1次,每次200~300毫升水;每天要喝够1500毫升水;喝水的时候要缓慢喝,一次喝够200毫升水,才能喂饱机体的细胞,唤醒细胞;水温在25℃~40℃最好;矿泉壶里的水,建议在7天内饮用完,防止过多细菌的产生。每天清晨空腹喝一杯新鲜的白开水或矿泉水,可以起到洗涤体内器官的作用,而且对改善器官功能,防止疾病的发生都很有益处。

(3)补充叶酸:加强营养,多吃富含叶酸的食品。叶酸是人体三大造血原料之一,可促进红细胞的生成。孕早期如果缺乏叶酸,会影响胎儿神经系统的正常发育,导致脊柱裂或无脑儿等神经管畸形。含叶酸的食物很多,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,长时间烹调可被破坏,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。故对绿色的蔬菜不宜烹煮过烂。叶酸生物利用度较低,在45%左右,而合成的叶酸在数月或数年内可保持稳定,容易吸收且人体利用度高,高出天然制品的1倍左右。如有缺铁性贫血,可同时补铁。

建议成年人每日摄取量是400微克,孕妇需要800微克。孕期要改变一些烹制食物的方法,还要加强富含叶酸食物的摄入。应该做到以下几点:买回来的新鲜蔬菜不宜久放。制作时应先洗后切,现时炒制,一次吃完。炒菜时应急火快炒,3~5分钟即可。煮菜时应水沸后再放菜,可以防止维生素的丢失。做馅时挤出的菜水含有丰富营养,不宜丢弃,可做汤。淘米时间不宜过长,不宜用力搓洗,也不宜用热水淘米米饭以焖饭、蒸饭为宜,不宜做捞饭,否则会使营养成分大量流失;熬粥时不宜加碱。做肉菜时,最好把肉切成碎末、细丝或小薄片,急火快炒。大块肉、鱼应先放入冷水中用小火炖煮烧透;最好不要经常吃油炸食品。

含叶酸丰富的食物:蔬菜包括莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等;新鲜水果包括橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等;动物食品包括动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等;豆类、坚果类包括黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等;谷物类包括大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。

5.食谱

(1)牛肉卷心菜

做法:用保鲜膜把洗干净的卷心菜包起来,放在微波炉里加热2分钟后,拿出来切块备用;在锅中加水烧沸,放入牛肉、姜片,待牛肉煮熟后捞出,凉后切片。把卷心菜、牛肉片盛入盘中,拌入香油、食盐、花椒粉即可。

功效:卷心菜的叶酸含量高,微波炉加热或水煮都是非常正确的烹饪方法。高温炒、煮和油炸则容易破坏蔬菜中的营养成分。牛肉不仅是优质动物蛋白的来源,还富含铁、镁、钾等矿物质。

(2)清炒芦笋虾仁

做法:虾仁拌入蛋清、食盐、淀粉后,过油捞出;芦笋洗净,用开水汆烫后冲凉,切小段。用2大匙油炒香蒜、芦笋,接着放入虾仁和料酒、食盐、白糖、白胡椒,勾芡、炒匀即可。

功效:芦笋含有丰富的叶酸,大约五根芦笋就能满足个人每日叶酸需求量的1/4.所以多吃芦笋是孕妇补充叶酸的重要来源。虾仁含高蛋白,具有补肾、壮阳、滋阴、健胃等功能,对提高运动耐力也很有价值。

(3)浓汤菠菜面

做法:菠菜、虾皮、高汤、挂面各适量。高汤烧开后,放入面条,将面条煮熟。出锅前,将洗净、焯好的菠菜放入面条中,最后放上虾皮即可。

功效:菠菜是孕妇补充叶酸很好的选择,食材简单,做法亦不烦琐,容易实施;虾皮中含钙,亦可帮助孕妇补充部分钙量。

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