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第7章 中成药部分(6)

【特别提醒】近年来,便秘已经成为现代人十分常见的一种病症,严重地影响着人们的生活质量。长期的临床研究和实践证明,便秘不但降低了患者的生活质量,而且还与结肠癌、乳腺疾病,老年性痴呆等疾病的发生密切相关。人人都知道,治疗便秘应该用泻药,而患习惯性便秘者几乎100%的人都依赖于泻药,殊不知滥用泻药也会造成对身体的危害。滥用泻药能使人体产生耐药性,需要不断增加剂量才能勉强排出粪便。滥用泻药还能造成胃肠功能紊乱、消化不良等不良反应,严重损害人体健康。它能使孕妇流产,导致儿童发育不足,严重时能危及生命;它能加重老年人的心脑血管疾病;还会导致痔疮的发生等。

佛慈润肠丸属润下之剂,具有润肠通便的功效,非常适合便秘患者服用。它是古今常用的润下药,且药性较为缓和,具有泻而不峻、润而不腻的特点。因润肠丸主要是通过润肠而达到通便的目的,所以不会引起腹泻等。

2.九制大黄丸(水丸)

【药物组成】本品为大黄制成的水丸。

【处方来源】经验方。

【药理作用】主要有润肠、通便、解热、促进大肠运动等作用。

【功能主治】通便润燥,消食化滞。用于胃肠积滞,湿热下痢,口渴不休,停食停水,胸热心烦,大便燥结,小便赤黄。

【临床应用】用于胃肠积滞所引起的食积不化、大便燥结不通、心胸烦热、小便短赤等症。服药期间忌食生冷、辛辣油腻之物;过敏体质者慎用;孕妇禁用;小儿及年老体弱者,应在医师指导下服用;对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

【用法用量】口服。一次6g,一日1次。

【包装规格】6g/袋。

【批准文号】国药准字Z62020775

【执行标准】《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂》第二册WS3—B—0178—90。

【药品分类】OTC甲类。

【医保】非医保。

3.清胃黄连丸(水丸)

【药物组成】黄连、石膏、桔梗、甘草、知母、玄参、地黄、牡丹皮、天花粉、连翘、栀子、黄柏、黄芩、赤芍。

【处方来源】[明]《万病回春》滋阴清胃丸加减。

【药理作用】主要有抗菌、抗炎、止痛、止血作用。

【功能主治】清胃泻火,解毒消肿。用于口舌生疮,齿龈、咽喉肿痛。

【临床应用】本方系清胃泻火之剂。凡属胃火亢盛之证多可选用。临床多用于治疗牙龈肿痛、痄腮、口舌生疮、口臭、齿衄、小儿牙疳等症。脾虚胃寒者忌服,忌食辛辣、荤腥发物。

【用法用量】口服。一次9g,一日2次。

【包装规格】9g/袋。

【批准文号】国药准字Z62020838

【执行标准】《中华人民共和国药典》2005版一部。

【药品分类】OTC甲类。

【医保】非医保。

4.黄连上清丸国家基本药物

剂型:大蜜丸、水丸

【药物组成】黄连、栀子(姜制)、连翘、蔓荆子(炒)、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。

【处方来源】[明]《万病回春》。

【药理作用】主要有抗菌、抗炎、解热、通便、镇痛等作用。

【功能主治】清热通便,散风止痛。用于上焦风热,头昏脑涨,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,暴发火眼,大便干燥,小便黄赤。

【临床应用】临床用于中医辨证属风火上攻、三焦实热等症,亦用于慢性浅表性胃炎、急性咽炎等病。忌食辛辣刺激等食物;孕妇忌服,老年、体弱、大便溏薄者慎用。

【用法用量】大蜜丸:口服。一次1~2丸,一日2次。

水丸:口服。一次6g,一日2次。

【包装规格】大蜜丸:6g×10丸/盒。

水丸:6g/袋。

【批准文号】大蜜丸:国药准字Z62021143

水丸:国药准字Z20026792

【执行标准】《中华人民共和国药典》2005版一部。

【药品分类】OTC甲类。

【医保】国家甲类。

5.牛黄清胃丸(大蜜丸)

【药物组成】牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、连翘、桔梗、黄柏、甘草、牵牛子(炒)、枳实(沙烫)、冰片。

【处方来源】经验方。

【药理作用】主要有清火、解毒、抗炎、通便等作用。

【功能主治】清胃泻火,润燥通便。用于心胃火盛,头晕目眩,口舌生疮,牙龈肿痛,乳蛾咽痛,便秘尿赤。

【临床应用】本方系清热泻火之剂,多用于牙龈肿痛、口疮、便结等病。孕妇慎用。

【用法用量】口服。一次2丸,一日2次。

【包装规格】6g×10丸/盒。

【批准文号】国药准字Z62020858

【执行标准】《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂》第一册WS3—B—0038—89。

【药品分类】处方药。

【医保】国家乙类。

6.牛黄解毒丸国家基本药物

剂型:大蜜丸、片剂

【药物组成】牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。

【处方来源】[明]《证治准绳》。

【药理作用】主要有解热、抗炎、镇痛、抗菌、抗惊厥作用。

【功能主治】清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。

【临床应用】用于咽喉炎、牙龈炎、口疮、扁桃体炎、面颌炎的治疗。孕妇禁用;新生儿慎用;不宜与四环素、磷酸盐、硫酸盐类药物合用。

【用法用量】大蜜丸:口服。一次1丸,一日2~3次。

片剂:口服。一次2片,一日2~3次。

【包装规格】大蜜丸:3g×10丸/盒。

片剂:40片/瓶

【批准文号】大蜜丸:国药准字Z62021153

片剂:国药准字Z62020671

【执行标准】《中华人民共和国药典》2005版一部。

【药品分类】处方药。

【医保】国家甲类。

7.牛黄上清丸国家基本药物

剂型:大蜜丸

【药物组成】牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。

【处方来源】经验方。

【药理作用】主要有解毒、降压、抗菌、止血、通便等作用。

【功能主治】清热泻火,散风止痛。用于头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结。

【临床应用】本方系散风止痛、泻热消肿之剂。临床用于治疗目赤、咽痛、牙痛、眩晕、耳鸣等头目疾病。忌烟酒及辛辣食物;不宜同时服用滋补性中成药;孕妇慎用。

【用法用量】口服。一次1丸,一日2次。

【包装规格】6g×10丸/盒。

【批准文号】国药准字z62021154

【执行标准】《中华人民共和国药典》2005版一部。

【药品分类】OTC甲类。

【医保】国家乙类。

8.三黄片

【药物组成】大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏。

【功能主治】清热解毒,泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄、便秘;亦用于急性胃肠炎,痢疾。

§§§第八节 中风用药

1.人参再造丸(浓缩丸、大蜜丸)

【药物组成】人参(去芦)、蕲蛇(酒炙)、广藿香、檀香、母丁香、玄参、细辛、香附(醋制)、地龙、熟地黄、三七、乳香(醋制)、青皮、豆蔻、防风、制何首乌、川芎、片姜黄、黄芪、甘草、黄连、茯苓、赤芍、大黄、桑寄生、葛根、麻黄、骨碎补(炒)、全蝎、豹骨(制)、僵蚕(炒)、附子(制)、琥珀、龟甲(醋制)、粉萆薜、白术(麸炒)、沉香、天麻、肉桂、白芷、没药(醋制)、当归、草豆蔻、威灵仙、乌药、羌活、橘红、六神曲(麸炒)、朱砂、血竭、麝香、冰片、牛黄、天竺黄、胆南星、水牛角浓缩粉。

【处方来源】宋代验方。

【药理作用】主要有抗凝血、改善微循环、抗炎等作用。

【功能主治】益气养血,祛风化痰,活血通络。用于气虚血淤、风痰阻络所致的中风,症见口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。

【临床应用】用于中风后遗症,手足麻木、半身不遂等。

【用法用量】浓缩丸:口服。一次4丸,一日2次。

大蜜丸:口服。一次1丸,一日2次。

【禁忌】孕妇忌服。

【包装规格】浓缩丸:200丸/瓶。

大蜜丸:3g×10丸/盒。

【批准文号】浓缩丸:国药准字Z62020678

大蜜丸:国药准字Z62021102

【执行标准】浓缩丸:《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂》第十五册WS3—B—223—198。

大蜜丸:《中华人民共和国药典》2005年版一部。

【药品分类】处方药。

【医保】国家甲类。

【特别提醒】中风泛指脑血管意外疾病,是中老年人的一种常见病、多发病,是严重危害老年人健康的疾病之一,不仅病死率高,且常易导致半身不遂、言语不利、口眼歪斜等后遗症。中风后遗症是指中风发病半年以上未能恢复的半身不遂、言语不利、口眼歪斜等症。随着医疗技术水平的提高,中风病人存活率大大提高,但中风幸存者半数以上瘫痪长期不愈或只部分恢复,有人有大、小便失禁及语言障碍,完全或部分丧失生活自理能力,本人苦难很重,也为家庭和社会造成沉重负担,必须及时进行康复治疗,争取最大限度的恢复。

佛慈人参再造丸临床上广泛应用于中风病及中风后遗症,手足麻木、半身不遂等,具有显著疗效,可明显促进肢体、言语功能的恢复,减轻患者痛苦,增强患者自理能力,降低致残率,大大提高患者的生活质量。中老年气血不足、肝肾亏虚,且湿痰较盛者,可服此药预防中风病的发生。

2.大活络丸(浓缩丸、大蜜丸、水蜜丸)

【药物组成】蕲蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖、麻黄、贯众、甘草、羌活、肉桂、广藿香、乌药、黄连、熟地黄、大黄、木香、沉香、细辛、赤芍、没药(制)、丁香、乳香(制)、僵蚕(炒)、天南星(制)、青皮、骨碎补(烫,去毛)、豆蔻、安息香、黄芩、香附(醋制)、玄参、白术(麸炒)、防风、龟甲(醋淬)、葛根、豹骨(油酥)、当归、血竭、地龙、水牛角浓缩粉、麝香、松香、牛黄、冰片、红参、制草乌、天麻、全蝎、何首乌。

【处方来源】[清]《兰台轨范》。

【药理作用】主要有降压、扩张血管、增加脑血流量、抑制血小板聚集、兴奋骨骼肌以及抗炎作用等。

【功能主治】祛风止痛,除湿豁痰,舒筋活络。用于中风痰厥引起的瘫痪,足萎痹痛,筋脉拘急,腰腿疼痛及跌打损伤,行走不便,胸痹等症。

【临床应用】用于治疗中风偏瘫、阳痿、癫痫、荨麻疹等。其他痈疽、流注、痰厥、小儿惊痫等外科和神经系统病变,用本药施治,也可收到良效。

【用法用量】浓缩丸:口服。一次4丸,一日1~2次。

大蜜丸:温黄酒或温开水送服。一次1丸,一日1~2次

水蜜丸:温黄酒或温开水送服。一次10丸,一日1~2次

【禁忌】孕妇忌服。

【包装规格】浓缩丸:24丸/瓶。

大蜜丸:3.5g×6丸/盒。

水蜜丸:24丸×3板/盒。

【批准文号】浓缩丸:国药准字Z20026452

大蜜丸:国药准字Z62021187

水蜜丸:国药准字Z20053304

【执行标准】浓缩丸:《国家药品监督管理局药品标准中成药地方标准上升国家标准部分(内科脑系经络肢体分册)》WS—10999(ZD—0999)—2002。

大蜜丸:《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂》第六册WS3—B—1082—92。

水蜜丸:国家食品药品监督管理局标准YBZ03012005。

【药品分类】处方药。

【医保】国家乙类。

3.苏合香丸国家基本药物

剂型:大蜜丸

【药物组成】苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香(制)、荜茇、白术、诃子肉、朱砂。

【处方来源】[宋]《太平惠民和剂局方》。

【药理作用】主要有抗血小板凝集、保护心肌、抑制血管收缩作用。

【功能主治】芳香开窍,行气止痛。用于中风,中暑,痰厥昏迷,心胃气痛。

【临床应用】用于中风寒闭、神志不清、昏迷和心腹疼痛、胆道蛔虫以及气滞血淤症。多用于急救或止痛,久服耗散正气;忌气恼、辛辣食物;孕妇忌服;热病与脱症不宜服用。

【用法用量】口服。一次1丸,一日1~2次。

【包装规格】3g×10丸/盒。

【批准文号】国药准字Z62021208

【执行标准】《中华人民共和国药典》2005版一部。

【药品分类】处方药。

【医保】国家甲类。

4.安宫牛黄丸(大蜜丸)

【药物组成】牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。

【处方来源】方剂来源于《温病条辨》。心为君主之官,心包犹如君主之宫城,代君受邪,本方善清内陷心包之邪热,使心主能安居其宫,又以牛黄为主药,故名。安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与至宝丸、紫雪丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“三宝”之首。救急症于即时、挽垂危于顷刻。

【药理作用】主要有镇静、抗惊厥、镇痛、解热、抗炎,增强免疫功能、保护脑组织等作用。

【功能主治】清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪人心包,高热惊厥,神昏谵语。

【临床应用】临床用于治疗流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性菌痢、尿毒症、肝昏迷、脑血管意外、中毒性肺炎、颅脑外伤、脑外伤后综合征、黄疸型肝炎、副鼻窦炎以及感染或中毒引起的高热等病症。

【用法用量】口服。一次1丸,一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。

【包装规格】3g×1丸/盒。

【批准文号】国药准字Z62021038

【执行标准】《中华人民共和国药典》2005版一部。

【药品分类】处方药。

【医保】国家乙类。

§§§第九节 冠心病、心绞痛用药

1.复方丹参片国家基本药物

【药物组成】丹参、三七、冰片。

【处方来源】研制方。

【药理作用】复方丹参片具有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、减慢心率、改善心肌缺氧之功效;可改善心脑血管急性症状和心电图缺血性的改变;可抑制血小板凝集、抑制血小板的释放反应、降低血黏度、降低血脂。

【功能主治】活血化淤,理气止痛。用于气滞血淤所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。

【临床应用】临床主要用于治疗冠心病、心绞痛及急性心肌梗死。也用于脑血栓后遗症、血栓闭塞性脉管炎、视网膜中央动脉栓塞、痛经、色素性紫癜性皮肤病等。此外,有报道使用本品治疗儿童继发性癫痫,也有一定的疗效。

【用法用量】口服。一次3片,一日3次。

【包装规格】30片/瓶,60片/瓶。

【批准文号】国药准字z62020814

【执行标准】《中华人民共和国药典》2005年版一部。

【药品分类】处方药。

【医保】国家甲类。

2.心可宁胶囊

【药物组成】丹参、三七、冰片、水牛角浓缩粉、蟾酥、红花、人工牛黄、人参须。

【处方来源】研制方。

【药理作用】主要有抗心肌缺血、增强耐氧能力等作用。

【功能主治】活血散淤,开窍止痛。用于冠心病,心绞痛,胸闷,心悸,眩晕。

【临床应用】用于冠心病、心绞痛等。

【用法用量】口服。一次2粒,一日3次。

【包装规格】40粒/瓶;10粒×2板/盒。

【批准文号】国药准字Z20023424

【执行标准】《国家药品监督管理局标准(试行)》WS—793(z—213)—2002。

【药品分类】处方药。

【医保】国家乙类。

3.康尔心胶囊

【药物组成】三七、人参、麦冬、丹参、枸杞子、何首乌、山楂。

【处方来源】研制方。

【药理作用】主要有提高机体免疫力、抗血栓形成等作用。

【功能主治】益气活血,滋阴补肾,增加冠脉流量,降血脂。用于治疗冠心病,心绞痛,胸闷气短等症。

【临床应用】用于治疗气滞血淤型冠心病、心绞痛等症。

【用法用量】口服。一次4粒,一日3次。

【包装规格】12粒×2板/盒。

【批准文号】国药准字Z62020777

【执行标准】《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂》第二册WS3—B—0427—90。

【药品分类】处方药。

【医保】非医保。

4.通脉颗粒

【药物组成】丹参、川芎、葛根。

【处方来源】研制方。

【药理作用】主要有抗血小板凝集、抗血栓形成等作用。

【功能主治】活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。

【临床应用】用于闭塞性脑血管病、冠心病、心绞痛。以本品结合西医治疗方法对具有合并症者效果也优,对合并高血压及上肢瘫痪者手功能的恢复,下肢瘫痪者肢体功能的恢复均较单纯西医治疗组为好。

【用法用量】口服。一次10g,一日2~3次。

【包装规格】10g×10袋/盒。

【批准文号】国药准字Z62020801

【执行标准】《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂》第四册WS3—B—0824—91。

【药品分类】处方药。

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