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第9章 高血压的饮食治疗(1)

高血压患者饮食要点

一、高血压患者的饮食原则

血压与饮食关系密切,不合理的饮食会诱发血压升高,科学饮食有助于维持正常血压。因此,合理的饮食结构、科学的饮食习惯是血压稳定的重要前提。

1.控制钠盐摄入,做到饮食清淡

研究发现:食盐摄入与高血压存在着线性相关关系,食盐摄入量越多,发生高血压的可能性就越大;低钠饮食可以有效防治高血压。WHO(世界卫生组织)建议每日的食盐摄入量应低于5g。

2.平衡膳食,合理营养

高血压患者在日常饮食中应注意各种营养素的适量摄入。

(1)钙、钾的摄入。饮食中钙、钾的缺乏均可导致血压升高,高血压患者应注意饮食中钙、钾的摄入。每日钙的摄入量以0.8~1g为佳,而钾的摄入量则以1.5~2g为宜。

(2)膳食脂肪的构成。膳食中不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例对血压有明显的影响,高血压患者应在控制热量摄入的基础上适当增加不饱和脂肪酸的摄入。其每日脂肪摄入量以总热量的20%~30%为宜,最佳构成为:饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比率小于1/2。

(3)优质蛋白的适量摄取。日本科学家发现,鱼类等动物性食物中含有的优质蛋白具有降压效果;高血压患者在日常膳食中应适当地增加鱼类等含优质蛋白质的食物。每日蛋白质的摄取量以60~90g为宜,而动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白应占总量的30%~50%。

(4)增加维生素的摄入。维生素对于维持血压有着重要的作用,高血压患者应注意维生素的足量摄入,多吃蔬菜和水果。《中国居民膳食指南》指出,每人每日应进食300~500g的蔬菜、200~400g的水果。

3.管好自己的嘴巴

“想吃什么就吃什么”是优越生活的馈赠,但这样的吃法却不能促进优质的生活。大量的事实证明,嘴巴的“欲望”是血压的兴奋剂,饮食无节制是血压升高的重要原因;而过度摄食导致的肥胖已被证明是高血压发病的独立危险因素。多数营养学家认为,高血压患者饮食应做到每餐七八成饱即可,控制热量摄入。

4.粗细搭配,避免饮食过精

国外的有关研究发现,饮食中过多的镉会导致体内锌、镉比例失调,造成血压升高;谷类等粗粮中的锌、镉含量比例对人体健康更为有利。此外,粗粮中含有的铬对于高血压及其所致的动脉粥样硬化亦有一定的防治效果。

5.饮用茶、酒应注意

高血压患者平时饮茶宜清淡,并应严格控制饮酒量。研究者指出,高血压患者的日饮酒量应控制在30ml以下。

6.长期坚持,综合治疗效果佳

饮食疗法作用平和、见效较慢,需要长期坚持并与运动、药物疗法相结合,才能实现控制血压的目标。

二、高血压患者日常饮食安排

如果说饮食原则确定了稳定血压的饮食方向,那么,如何安排好一日三餐就是具体化的稳压措施。高血压患者可按如下方法每日安排饮食。

1.降压主食应回归传统

与现代饮食模式比较,以粗粮为主的传统膳食模式更为适合高血压患者。谷类等粗粮中含有精细食物所缺乏的膳食纤维、钾、镁、锌等营养成分,而热量、脂肪含量较低,利于稳定血压。因此,高血压患者应多以荞麦、燕麦、小米等粗粮为主食。经常吃些粗粮,做到粗细搭配、饮食多样、营养全面。

2.降压副食宜荤素结合

肉食中所含的大量脂肪、热量对于人体健康是非常不利的。对于高血压患者而言,常吃荤腥可能会诱发或加重血管硬化,促使血压升高。但是,“坚决不吃荤腥”的素食主义者也不见得就能够制服“调皮”的血压。素食中含有的丰富维生素、矿物质和膳食纤维对于人体健康益处多多,但唯独不能为人们提供足够的优质蛋白质,这就需要荤食“出手相助”了。

因此,高血压患者在日常饮食中应遵循以素为主、荤素结合的原则,以保证优质蛋白、维生素、矿物质等营养元素的足量、均衡供给。高血压患者在选择肉食时,应遵循“白多红少,限量摄入”的原则,多吃白肉(如鱼肉、鸡肉、鸭肉等),少吃红肉(主要指畜类肉食),并限制每日的荤食量。

3.蛋奶与豆制品不可缺少

豆制品营养丰富,其中所含丰富的蛋白质、脂肪以及各种矿物质、维生素等对于人体健康十分有益,并具有降脂降压的作用,适宜高血压患者经常食用。鸡蛋和牛奶均是高营养食品,高血压患者每日食用1个鸡蛋或250ml左右的牛奶,就可基本满足身体对蛋白质和钙质的需求。

4.茶、酒与咖啡谨慎对待

茶叶中既有降压物质(如茶多酚、茶碱等),又有升压物质(主要是咖啡因)。因而喝茶能否降压,关键要看喝什么茶、怎样喝。建议高血压患者喝些清淡绿茶,因为绿茶中的咖啡因含量较少,而具有降压作用的茶多酚成分较多;而冲得清淡一些,能够在一定程度上减轻咖啡因的升压作用。

咖啡是现代人休闲时的常见饮品之一,但是对于高血压患者而言,喝咖啡不再是一种安心的消遣。咖啡中含有的咖啡因会引起血压上升,咖啡是血压的兴奋剂。因此,高血压患者应少喝咖啡,精神紧张状态下更应避免咖啡因的刺激。此外,高血压患者饮酒应限量。现代研究认为,少量饮酒具有降压作用,而饮酒过量则对降压无益。

三、具有降血压功效的食物

高血压患者在选择食材时往往会很头疼,不知道哪些食物可以帮助降压,甚至一不小心会让“调皮”的血压更添活力。其实,降压食材并非什么稀有之物,大多是我们的日常食物。

1.小米

小米富含蛋白质、脂肪、膳食纤维、铁、钙、磷以及多种维生素,以小米为主食,可抑制血管收缩,降低血压。

2.甘薯

甘薯中蛋白质、糖类、卵磷脂、膳食纤维、维生素以及铁、钙、镁等营养素含量丰富,常食甘薯可以改善血管壁弹性,起到保护血管、降低血压的效果。

3.绿豆

绿豆为高钾低钠食品,钾钠比高达245.94(当钾钠比大于10时,有助于降低血压),为国内外专家公认的降压食品。绿豆含有丰富的铁、磷、钙、锌等矿物质以及胡萝卜素、多种维生素,其中所含丰富的维生素E具有保护血管的功效;而钙、锌等矿物质则可通过降低血液黏稠度、减少血液循环阻力发挥降压作用。

4.芹菜

芹菜含有丰富的蛋白质、糖类、膳食纤维以及多种维生素,铁、钙、磷等营养素的含量也较为丰富。现代研究认为,芹菜含有的丰富维生素P(芦丁)能够降低毛细血管通透性,软化血管,降压效果显著。芹菜亦是高血脂症患者的良好食材。

5.番茄(西红柿)

番茄(西红柿)含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、钾、铁、锌和多种维生素,营养全面。现代研究发现,西红柿中所含的黄酮类物质具有降压疗效。此外,番茄还是一种高钾低钠食品,对于高血压患者非常适合。

6.芦笋

芦笋中蛋白质、氨基酸、维生素、胡萝卜素、膳食纤维以及钙、磷、锌、铁、铜等多种营养成分,营养价值极高。现代研究显示,芦笋中所含的大量芦丁以及胆碱、甘露聚糖等活性成分,能够有效地保护毛细血管形态及功能,对于高血压等心血管疾病有极好的防治效果。

7.洋葱

洋葱营养丰富,含有蛋白质、膳食纤维、糖类、钙、磷、铁、锌以及多种维生素,也是一种高钾食品,对于降压极为有效。现代研究还证实,洋葱中所含的前列腺素A具有扩张血管、减轻血管阻力、降低血压的作用。

8.香蕉

香蕉含有蛋白质、粗纤维、碳水化合物以及钙、磷、锌、镁等矿物质,营养丰富且脂肪含量极低。香蕉是一种高钾低钠食品(钾钠比值为320),常食香蕉有助降压。

9.鱼肉

鱼肉富含核酸、维生素以及钙、钾、锌、碘等营养元素,食用鱼肉可以帮助高血压患者维持血压。尤其是富含牛黄酸的墨鱼和章鱼,高血压患者更是不能错过。现代研究表明,牛黄酸能够抑制交感神经兴奋,对于精神紧张所致的高血压有良效。

降压食物远不止这些,关注一下你身边的菜市场:胡萝卜、苦瓜、西瓜、蘑菇、海带、茄子、牡蛎、虾皮、苹果、山楂等食物均可帮助降压。

四、高血压患者饮食注意事项

饮食降压安全可靠,高血压患者在日常生活中多用点心,便可轻松地维持血压水平。但是,在饮食调理降压时,还应注意以下几个方面的问题。

1.降压饮食无标准,因人而异才是真

什么样的膳食能够帮助降压?这是高血压患者最为关心的问题。但事实上,对于这个看似简单的问题,无论是营养学界还是医学界人士均不能给出一个标准答案。高血压患者吃什么、怎样吃,要根据患者自身的病情而定,而不能简单地“复制”某人的降压食谱。患者可依据前面所讲的饮食原则以及安排要点,调整自己的降压食谱。

2.钙钾双补助降压

美国有关高血压的研究显示,钾离子能够促进人体新陈代谢并具有极好的排钠作用,饮食中足量的钾可以有效扩张血管、降低血压;而相关研究亦表明,食物中缺钙会导致血压上升,而每日补充1~1.4g的钙质可以起到降压效果。

因此,高血压患者在日常饮食中,应多摄入一些含钾、钙丰富的食物。我们推荐补钾的食物为:油菜、黄瓜、西红柿、橘子、香蕉、牛肉、鱼类以及其他海产品等。而常见的补钙食品主要有虾皮、大豆、牛奶、豆腐、海带、南瓜子等。

3.关注膳食中的钾钠比

新的研究发现,钾钠比大于10的食物降压效果显著。一些食物如冬瓜、红枣、芦笋、茄子、香蕉等均为高钾低钠食物,降压作用较好,适合高血压患者经常食用。高血压患者在日常饮食中,可将这些高钾低钠食品与其他食材进行巧妙搭配,在享用美味的同时,也不必担心造成血压上升。

4.节食降压不可取

肥胖是高血压发生、发展的重要影响因素,一些肥胖性高血压患者就希望通过减肥来降压。减肥降压固然可行,但若要想通过节食来减肥降压,往往会适得其反。盲目节食不仅不能起到减肥降压之效,甚至会让血压更加“放肆”。节食造成的营养不良,尤其是钙、钾和优质蛋白质等营养成分的缺乏,为血压的再度攀升提供了动力。因此,高血压患者尤其是肥胖性高血压患者,千万不要单纯依靠节食来进行减肥降压,而应更加注重运动锻炼。

高血压患者日常食用疗方

1.芹菜拌花生米

【用料】芹菜250g,花生米100g,盐、味精各1g,醋、蒜汁、酱油、芝麻油各5ml,白糖5g。

【制作】将花生米置于沸水中煮熟,捞出备用;芹菜洗净、切小段,入沸水焯熟,捞出沥水;待芹菜放凉后同花生米一同装盘,放入盐、味精、酱油、醋、白糖等调味,再淋上芝麻油即可。

【功效】健脾和胃,平肝熄风。可用于高血压、高血脂症以及风湿神经痛、缺铁性贫血等症的食疗。

【用法】佐餐食用。夏、秋季节的芹菜品质最佳,高血压患者可常食。

【疗效】方中芹菜为降压主打蔬菜,富含维生素P(芦丁),能够降低毛细血管通透性、软化血管,降压效果显著;而花生富含不饱和脂肪酸和丰富的纤维素,有利于降脂降压,适合高血压患者食用。

2.芹菜拌鸭丝

【用料】芹菜200g,鸭脯肉100g,盐、味精各1g,酱油、芝麻油各5ml。

【制作】芹菜洗净、切丝,入沸水锅焯熟,捞出沥水备用;将鸭脯肉洗净、切丝,入沸水锅煮熟,沥干水分后与芹菜一起装盘,并加入盐、味精、酱油、芝麻油等调味即成。

【功效】平肝熄风,补阴清热。可用于高血压、缺铁性贫血等症的辅助治疗。

【用法】佐餐食用。鸭肉补虚,应选老而肥大者;但鸭肉脂肪含量较高,高血压患者应食之有度。

【疗效】方中主要的降压成分为芹菜,芹菜中含有丰富的维生素,钙、磷、铁等矿物质的含量亦较为丰富,具有很高的营养价值。鸭肉有清热滋阴、利水消肿作用,与具有清热健脾、安神降压功效的芹菜配伍,口味柔滑清脆。

3.腐竹拌花生米

【用料】水发腐竹150g,花生米100g,盐、味精各1g,葱花5g,蒜汁、醋各5ml。

【制作】将花生米洗净,放入沸水锅内煮熟,捞出沥水备用;腐竹洗净,用凉水泡发,切段,然后与煮好的花生米一起入盘,加入盐、味精、蒜汁、酱油调味,并撒上葱花即可。

【功效】益气生津,健脾和胃。可用于高血压、高血脂症等疾病的饮食治疗。

【用法】佐餐食用。腐竹非常适宜体质虚弱、气血不足、年老体弱者食用,但脾胃虚寒、大便稀薄以及肾炎、肾功能不全等症患者忌食。

【疗效】腐竹由豆浆加工而成,营养价值可与豆腐媲美,富含卵磷脂和大豆蛋白,具有保护血管的功效,降脂、降压“一箭双雕”。花生亦是降脂、降压的常用食材之一,富含不饱和脂肪酸、纤维素和维生素E,并含有钙、磷、硒、卵磷脂等营养成分,是一种营养价值极高的降压食品。本品具有降压、降脂的双重功效,尤其适合高血压伴有高血脂症的患者食用。

4.豆干拌海带丝

【用料】豆干100g,水发海带150g,盐、味精各1g,芝麻酱、香油、醋、蒜汁各5ml,葱花5g。

【制作】将豆干、海带分别洗净、切丝,加入盐、醋腌制片刻后,淋入蒜汁、芝麻酱、香油,撒上葱花即成。

【功效】清热祛痰,降脂降压。可用于高血压、高血脂等症的食疗。

【用法】佐餐食用。海带性寒,平素胃寒者,以及孕妇、哺乳期女性不宜食用本品。

【疗效】豆干所含大豆蛋白能够有效降低血脂,降低血管阻力,是降脂降压的极好食物;海带中所含的海带氨酸、藻氨酸单烟酸盐、藻氨酸单枸橼酸盐、褐藻氨酸、牛磺酸等成分均有降压效果;海带还具有降糖、降脂的功效。高血压患者常食本品,可起到祛脂、降压、降糖之效。

5.芹菜炒豆干

【用料】芹菜250g,豆干100g,植物油20ml,盐、味精各1g,葱花、蒜片各5g,生姜3片。

【制作】将芹菜洗净、切段,豆干洗净、切丝。炒锅上火,待锅热后加入植物油,烧至六成热,投入葱花、姜片炒至香,放入芹菜、豆干,煸炒至熟,放入盐、味精调味即成。

【功效】健脾祛湿,清热利尿。可用于高血压、高血脂症以及缺铁性贫血、疮痈等症的辅助治疗。

【用法】佐餐食用。于秋季食用最佳。

【疗效】芹菜是本道菜品中主要的降压食材。豆干与豆腐的营养价值相当,含有人体所需的8种氨基酸以及维生素、矿物质等多种营养成分,其中所含大豆蛋白等成分具有降脂降压效果。

6.芹菜炒肉丝

【用料】芹菜250g,瘦猪肉100g,盐、味精各1g,料酒、酱油各5ml,植物油20ml,葱花、蒜片各5g,姜末3g。

【制作】将瘦猪肉洗净、切丝,放入碗中加盐、料酒、酱油、姜末搅拌均匀,腌制15分钟;芹菜洗净、切段备用;炒锅上火烧热,加入植物油,待油热后放入葱、蒜煸炒至香,放入腌制好的肉丝,翻炒至七成熟,加入芹菜,翻炒至熟后淋入酱油,翻炒至均匀即成。

【功效】清热燥湿,利水消肿。可用于高血压、高血脂症以及风湿性神经痛、缺铁性贫血等症的饮食治疗。

【用法】佐餐食用。猪肉脂肪含量较高,高血压患者应严格控制摄入量。冠心病、动脉硬化以及肝、胃疾病患者和老年人应少食。

【疗效】芹菜降压效果显著。而瘦猪肉是优质蛋白质的极好来源,高血压患者适量少食也是有益无害的。

7.香菇炒芹菜

【用料】芹菜200g,香菇80g,植物油20ml,盐、味精各1g,葱段、蒜片各5g。

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