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第43章 医药卫生(3)

一般认为,红绿色盲决定于X染色体上的两对基因,即红色盲基因和绿色盲基因。由于这两对基因在X染色体上是紧密连锁的,因而常用一个基因符号来表示。红绿色盲的遗传方式是X连锁隐性遗传。男性仅有一条X染色体,因此只需一个色盲基因就表现出色盲。女性有两条X染色体,因此需有一对致病的等位基因,才会表现异常。一个正常女性如与一个色盲男性婚配,父亲的色盲基因可随x染色体传给他们的女儿,不能传给儿子。女儿再把父亲传来的色盲基因传给她的儿子,这种现象称为交叉遗传,因而男性色盲患者远多于女性患者。

什么是ABO血型?

ABO血型仅仅是多个血型系统中的一个而已,其他还有MN、Rh血型系统等等。血型是由红细胞表面带的血型抗原决定的。血型抗原有多种,而ABO血型系统则是红细胞膜上带有抗原A或抗原B或都不带或都带。带有A抗原的血型为A型血,带有B抗原的血型为B型血;红细胞表面既不带抗原A,也不带抗原B,则为O型血;两者都有,则为AB型血。

人类ABO的血型是属于共显性遗传的。因此知道了双亲的血型,便可推测子女中可能出现的血型或不可能出现什么血型。例如知道母亲为AB型血,而父亲为O型血,则子女的血型可能为A型或B型,但不可能为O型和AB型。

人为什么会有指纹?

指纹是人类手指末端指腹上由凹凸的皮肤所形成的纹路。指纹能使手在接触物件时增加摩擦力,从而更容易发力及抓紧物件。这是人类进化过程中自然形成的。

指纹的形成主要受到遗传影响,但也有环境因素,当胎儿在母体内发育三至四个月时,指纹就已经形成,但儿童在成长期间指纹会略有改变,直到14岁左右时才会定型。在皮肤发育过程中,虽然表皮、真皮,以及基质层都在共同成长,但柔软的皮下组织长得比相对坚硬的表皮快,因此会对表皮产生源源不断的上顶压力,迫使长得较慢的表皮向内层组织收缩塌陷,逐渐变弯打皱,以减轻皮下组织施加给它的压力。如此一来,表皮就长得曲曲弯弯,坑洼不平,形成纹路。这种变弯打皱的过程随着内层组织产生的上层压力的变化而波动起伏,形成凹凸不平的脊纹或皱褶,直到发育过程中止,最终定型为至死不变的指纹。

指纹有3种基本类型:环型、弓型和螺旋型。皮下组织对指肚表皮顶压方向的不同造就了不同的类型。目前尚未发现有不同的人拥有相同的指纹,所以每个人的指纹是独一无二的。

什么是克隆?

克隆是英语单词clone的音译,clone源于希腊文klon,原意是指幼苗或嫩技以无性繁殖或者营养繁殖的方式培育植物。随着时间的推移,克隆的内涵已经扩大了,现在,克隆主要指生物体通过体细胞进行的无性繁殖,以及由无性繁殖形成的基因型完全相同的后代个体组成的种群。克隆技术已经历了三个发展时期:第一个时期是微生物克隆,即由一个细菌复制出成千上万个和它一模一样的细菌群;第二个时期生物技术克隆,如DNA克隆;第三个时期就是动物克隆,即由一个细胞克隆成一个动物。

1997年2月27日英国爱丁堡罗斯林研究所的伊恩·维尔莫特科学研究小组向世界宣布,世界上第一头克隆绵羊“多利”(Dolly)诞生,这一消息立刻轰动了全世界。

目前胚胎细胞核移植克隆的动物有小鼠、兔、山羊、绵羊、猪、牛和猴子等。在农业方面,人们利用“克隆”技术培育出大量具有抗旱、抗倒伏、抗病虫害的优质高产品种,大大提高了粮食产量。在生物学上,克隆技术对保护物种特别是珍稀、濒危物种来讲是一个福音。医学上,“克隆人”的器官可以提供给“原版人”作器官移植之用。目前对克隆人的讨论已波及世界范围,引起社会各界尤其是伦理学家的广泛关注。世界上多次召开各种类型会议,发表声明,提出建议,呼吁立法,严禁克隆人。

非典型性肺炎

非典型性肺炎(SARS)是指还没找到确切的病源,尚不明确病原体的肺炎。目前特指在中国2003年流行的非典型性肺炎。

非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,一些病毒性肺炎抗菌素无效。非典型肺炎是指一组由上述非典型病原体引起的疾病,而不是一个明确的诊断。非典型肺炎大多数人感染4天后发病,以发烧为首位症状,体温持续39℃以上数日。部分人可伴有头痛、畏寒、乏力、关节痛、全身酸痛、腹泻。呼吸道症状明显,干咳、少痰,偶有血丝痰,重则5天后出现呼吸加速、憋气等呼吸困难症状,极个别病人出现呼吸衰竭,如诊治延误可引起死亡。

什么是禽流感?

禽流感是禽流行性感冒的简称,它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起的传染性疾病,被国际兽疫局定为甲类传染病,又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。按病原体类型的不同,禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状,仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状,食量减少,产蛋量下降,出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重,发病率和死亡率均高,感染的鸡群常常“全军覆没”。禽流感主要在鸟类中间传播,偶可感染至人。

早期症状与人流感相似,主要表现为发热,体温一般可达39℃,持续1~7天,伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛等症状。肺部炎症进行性加重,导致呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭、感染性休克等多脏器功能衰竭而死亡。人类禽流感没有特效药物治疗,主要是对症治疗和护理。

毒品

新修订的《刑法》第357条规定:“本法所称的毒品,是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。”这六种毒品仅是国际上常见的,大量泛滥的毒品,但毒品却不仅限于这六种。

我国目前流行最广、危害最严重的毒品是海洛因,海洛因属于阿片类药物。在正常人的脑内和体内一些器官,存在着内源性阿片肽和阿片受体。在正常情况下,内源性阿片肽作用于阿片受体,调节着人的情绪和行为。人在吸食海洛因后,抑制了内源性阿片肽的生成,逐渐形成在海洛因作用下的平衡状态,一旦停用就会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这种戒断反应的痛苦,反过来又促使吸毒者为避免这种痛苦而千方百计地维持吸毒状态。冰毒和摇头丸在药理作用上属中枢兴奋药,毁坏人的神经中枢。

什么是职业病?

2001年颁布的《中华人民共和国职业病防治法》中规定,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

根据职业病防治法的规定,卫生部会同劳动和社会保障部发布了《职业病目录》。这一目录规定的职业病有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病共10类115种疾病。

职业病是由于职业活动而产生的疾病,但并不是所有在工作中得的病都是职业病。职业病必须是列在《职业病目录》中,有明确的职业相关关系,按照职业病诊断标准,由法定职业病诊断机构明确诊断的疾病。因此,在工作中得的病不一定是职业病,得了《职业病目录》中的疾病也不一定是职业病。

什么是抑郁症?

抑郁症是指以情绪低落为主要临床表现的一类心理障碍及精神疾病。抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似,但较持久。病人轻则情绪低落,整日忧心忡忡,愁眉不展,唉声叹气;重则忧郁沮丧,悲观绝望,常感“度日如年”、“生不如死”,自杀率极高。抑郁症其实是一组疾病的总称,可以分为:躁狂抑郁症性抑郁症或内源性抑郁症;更年期忧郁症、反应性抑郁症、神经官能性抑郁症或抑郁性神经官能症、隐匿性抑郁症和继发性抑郁症等。目前可以通过药物或心理疗法来治愈抑郁症。

正常人也可出现情绪低落。他们与抑郁症的区别是:抑郁症病人的情绪低落持续时间较长,程度较重,影响了正常的精神活动;而正常人的情绪低落持续时间较短,程度较轻,不影响正常的精神活动。另外,抑郁症病人的情绪低落伴有躯体症状,如睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲缺乏等。而正常人的情绪低落一般没有躯体症状。

什么是癌症?

癌症,也叫恶性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。

癌的种类很多,已知的在100种以上。在医学上,根据肿瘤起源组织的不同,常把恶性肿瘤分为两类:从上皮组织如皮肤、腺体等长出来的恶性肿瘤叫癌,如皮肤癌、胃腺癌、乳腺癌等;从间叶组织如肌肉、骨、淋巴长出来的叫肉瘤,如横纹肌肉瘤、骨肉瘤、淋巴瘤等。由于癌比肉瘤更为多见,大约为9∶1,所以一般都把恶性肿瘤通称为癌症。

医院是怎样分科的?

一所综合性医院主要分急诊、门诊、病房等几部分。但由于不同的医院规模不同,在门诊分科上并不完全一致。

一级医院(一般指市区的地段医院或街道医院、郊区的乡卫生院)、二级医院(一般指区或县级的综合性医院等),其门诊常分为:内科、外科、儿科、妇产科、五官科等。三级医院(一般指省级或直辖市一级的医院或医学院校及部分部队系统附属的大型医院),其门诊分科通常较细,内科可再分出神经内科、心血管内科、呼吸内科、肾脏内科、内分泌科、血液病科、中医内科等,外科可再分出普通外科、骨科、皮肤科、泌尿外科、神经外科、心脏外科、胸外科等,五官科可再分出眼科、耳鼻喉科、口腔科等。

内科和外科如何区分?

内科和外科都是西医的说法,医学的英文是“medicine”。19世纪初才出现了“internalmedicine”一词,专指内科,“intemalmedicinl”是内科学。西方称内科医生为“physician”,而“physic”一词有“药品”的含义,内科就是主要依靠药物来治疗疾病的科别。英文的外科是“surgeon”,外科学是“surgery”。“surgery”一词来自拉丁文“chirurgia”,由希腊文“cheir”(手)和“ergon”(工作)组合而成。所以西医的“外科”是指通过手术来治疗疾病的科别,以区别通过药物治疗疾病的内科。

什么是维生素?

维生素的发现是20世纪的伟大发明之一。1897年,艾克曼发现只吃精磨的白米即可患脚气病,未经碾磨的糙米能治疗这种病,并发现可治脚气病的物质能用水或酒精提取,当时称这种物质为“水溶性B”。1906年证明食物中含有除蛋白质、脂类、碳水化合物、无机盐和水以外的“辅助因素”,其量很小,但为动物生长所必需。1911年,丰克鉴定出在糙米中能对抗脚气病的物质是胺类(一类含氮的化合物),它是维持生命所必需的,所以建议命名为“Vitamine”。

维生素是维持人体生命活动必需的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。人体对维生素的需要量很小,日需要量常以毫克(mg)或微克(ug)计算,但一旦缺乏就会引发相应的维生素缺乏症,对人体健康造成损害。维生素大多不能在体内合成,必须从食物中摄取。目前所知的维生素有几十种,大致可分为脂溶性和水溶性两大类。前者包括维生素A、D、E、K,后一类包括维生素B族和维生素C,以及许多“类维生素”。人体一共需要13种维生素,也就是通常所说的13种必要维生素。

什么是医学美容?

医学美容是通过医学手段,包括药物、仪器及手术等,以达到改变人体外部形态、色泽及部分改善其生理功能,增强人体外在美感为目的,而进行的一系列创伤性的治疗。且“创伤性”是医学美容区别于生活美容的根本点,即凡是有一定创伤的美容治疗,一定是医学美容的范畴,比如割双眼皮、隆鼻、去皱等。只有具备合法的医学美容经营资质,且拥有取得国家执业医师资格证的医师,才能开展医学美容。

肥皂的发明

肥皂源于古埃及。在很多年以前,埃及国王胡夫宴请宾客,由于客人较多,厨师忙中出错,一不小心,将一盆满满的油碰翻了,洒了一地。伙夫们都赶来帮忙收拾。他们用手将沾有油脂的灰捧到厨房外扔掉,再用水里洗手。这时,他们意外地发现手洗得特别干净。胡夫知道后,就吩咐手下的人照厨师的办法做出沾有油脂的炭灰块饼,放置在洗漱的地方,供客人使用。实际上这也就是肥皂的雏形。

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