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第15章 少女的健康计划(5)

你可能需要提供尿液样本——尽量在早上用干净瓶子收集尿液。检查前避免用力清洗或冲洗尿道,因为这样会消除分泌物的痕迹。做乳房造影时,需要把衣服脱到腰部以下,所以最好穿上下衣分开的,不要穿连衣裙。

有关检查频率的建议各个地区不尽相同,但建议年轻女性在性生活开始活跃之后,尽快做第一次子宫颈抹片检查,1年后做第二次检查。连续检查3年(每年一次)可能就够了,但风险高的女性(如生殖器疣患者)应该多检查几次。乳房造影通常只限于50岁及以上妇女,但35岁时做个x射线检查,可作为日后检查的比较基础。健康咨询和健康检查通常是由医生根据情况决定的,所以选择家庭医生时。有必要询问一下有无妇女健康诊所之类的附属机构。

自我检查

每月做乳房检查,是每个妇女常规健康检查的重要组成部分。有些妇女可能还定期自己检查阴户、阴道和子宫颈。做后面这些检查时,有必要买个窥器,窥器必须为个人用品,使用前后必须严格清洁。最好咨询妇女健康团体或医生护士如何使用窥器如何做原始资料。

精神健康

紧张

不能放松,通常是紧张造成的。紧张是身体对外部事件的生理反应。紧张状况可能是高兴的事(支持自己的团队)或不高兴的事(出了事故),可能是身体的(长跑)或精神的(担心过去或将来的事)、情绪的(亲人逝世),也可能是长期的(工作或家庭问题)或一时的(切伤手指)。面对这些或类似状况,身体产生“战或逃反应”,紧张只是反应的一部分。战或逃反应对野生动物的生存非常重要。但在现代社会,人类不再为食物奔波,而且面对危险处境也不总是能够一逃了之。你不能从奔驰的汽车座位上逃开,也不能从拥挤的火车上逃开;你不能轻松逃离经济麻烦、离婚事件和城市噪音。与此相反,压力是内化的。无法表达的愤怒、无法释怀的焦虑和沮丧,郁积体内,造成抑郁、紧张和烦躁。这些反过来造成更多的消极状况。

战或逃反应

身体准备行动时,就会出现下列变化:

前脑接收到刺激

2a垂体腺释放警报信号激素(ACTH)

2b下脑干警告神经系统

ACTH促使肾上腺释放肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质酮。

这些变化造成:

心率增加——血液流入肌肉和脑

呼吸频率增加,鼻孔和支气管扩张

肝脏释放糖分和脂肪酸到血液中

瞳孔扩张

出汗增多

肠道和膀胱排空

肌肉紧张

最后表现为身体上的“心身失调”疾病,如高血压、溃疡、肌肉疼痛、身体疼痛、神经官能症和精神崩溃。长期压力会把身体压垮,就同机器用坏一个道理。过多的糖分和脂肪酸释放到血液,如果没有被大量运动消耗,就会转化为胆固醇,造成动脉粥样硬化和其他循环疾病。环境因素,特别是噪音、不舒适的生活或工作条件、拥挤都可能造成压力。能量导向错误(如持续姿势不正)和违反身体自然规律的工作,也是造成压力的因素。

压力迹象

下面列出了最常见的压力征兆。逐一核对。如果你有7项或7项以上反应,你极可能正在承受过量压力,做放松练习可能会好些。

1睡眠不好

2醒来后感觉没有休息好,没精神

3突然出现的噪音使你吓一跳

4无耐心,烦躁

5对整个生活、与伴侣关系或你的工作不满意

6任何持续、无目的、重复性动作,如磨牙、牙关紧咬、咬指甲、连续吸烟、敲打脚、手指或铅笔

7你知道对你不好的习惯——暴饮暴食、吸烟或喝酒过多

8呼吸短浅

9弯腰驼背的紧张姿势

10强迫性思维

11身体症状:偏头痛、皮肤病、消化不良、口吃、肠胃气胀、哮喘、便秘或严重痛经

12你的目标持续遭到他人阻挠

13反复迟到

14使用镇静剂

15颈部、肩部、胸部或背部疼痛

16不明原因的出汗

17孤独

18不能表达情绪

19不能享受生活

20不断地希望改变不能改变的事物或做别的事

培养与增强自信

有些女性自我感觉不好,缺乏自信,结果与他人相处时出现了许多问题。有多种方法可以增强自我形象和交流技巧,不过,许多方法都借助心理学和精神疗法达到目的。

直截了当地说出自己的要求,在有些人眼里没有“女人味”,而女性自己也通常觉得只有顺从他人的愿望,才显得可爱。这样做的结果可能使她们无法直接说出真实的感受和想法。自我肯定训练,吸收沟通分析、角色扮演和行为疗法的优点,首先评估主要困难在哪些领域,然后看看当前这些领域的处理方式有哪些不妥当,怎么调整行为才能取得较好的效果。自我肯定训练的目的在于由易到难逐级解决困难状况,逐步增强自信,并最终使女性能以诚实开放但不激进的方式获得所求,而无需让步或使用心计。

有些帮助女性学习欣赏自己和自己某些特殊技艺或能力的方法,也可以提高自信。意识觉醒辅导、成长团体、某些人本心理学方法(如沟通分析和格式塔理论),在提高自信方面可能非常有效。创造性活动(如绘画),也有助于自我发现。但对一个女性适用的方法不一定也适用于另一个女性。女性团体也许可以提供有关社团信息,并建议可能最适合个人目的和需要的机构。

处理危机

灾难袭来时,即使有伴侣家人或朋友可以依靠,我们仍然感觉十分孤独。最亲的人不一定是最适合谈心的人,尤其是他们也承受同一种灾难的时候。不管碰到哪种危机,最好能找到一个可以尽情倾诉的人。把发生的事全讲出来,可以使这些事情在我们心中明朗化,通常还可以帮助我们找到解决途径。不管痛苦的根源是什么,电话热线(如撒玛利亚防止自杀会)可以听你倾诉;而且有些热线涵盖的范围很广。有些组织也可以提供咨询或交友服务——有相似经历的人与你交友,提供安慰和磙议。

下面列出我们可能遇到的某些危机,特定问题,和或许可以帮助我们的人。

死亡,伴侣、父母死亡或孩子死亡(包括流产、死产、婴儿猝死、幼年夭折),可能会带来孤独感,并可能导致抑郁性疾病。专家组织、家庭社会工作者或家庭医生,可能有所帮助。

严重疾病,如癌症、艾滋病、残疾、中风或精神疾病,可能造成严重后果。医生可能只关注临床症状;大众可能信息不够。寻求专家热线、相关组织、咨询师或医院社会工作者的建议。

两性关系问题很常见,而且很难找到什么人可以毫无顾虑地倾诉。寻求外援,又经常被视为对伴侣不信任。出了问题,应该寻找婚姻指导咨询师(通常可以处理婚姻以外的两性关系)、家庭危机中心、社会工作者、婚姻暴力或性虐待蔽护所。

家庭问题范围很广。向你的家庭医生、家庭治疗师或社会工作者寻求建议。如果出现重大的物质困难,如,无家可归,联系社会工作者或援助机构。感情问题可以找家庭治疗师或医生。

有关性攻击、性骚扰或行凶抢劫,遗憾的是,警察只关注法律层面。专家热线、女性热线、学生或少数民族团体可能有所帮助,其他组织也可提供受害人支持计划。

睡眠需要

睡眠是最重要的放松形式。人的一生中约有1/3的时间是在这种接近无意识的状态中度过的。睡眠分为两种。常态睡眠占睡眠的75%左右。此时身体放松;睡眠最深阶段,体内产生的生长激素和蛋白质最多,身体趁此机会利用新细胞做修复工作。异相睡眠(又称快速眼动睡眠)占25%左右。这段时间内做梦。眼球在闭合的眼睑后面快速移动,心跳和呼吸无规律,脑部接收的血液多于醒着时,脑部电子活动和醒着时一样。

人人都做梦,不管醒来时是否记得所做的梦。但快速眼动睡眠期所做的梦,有什么实用功能,仍不清楚。弗洛伊德认为梦是潜意识中的恐惧或欲望的表现。做梦也许还可以帮助大脑整理当天的活动数据。

成年后睡眠数量逐渐减少,但从30岁起,睡眠数量基本持平。平均来说,新生儿每天睡16个小时,6岁儿童每天睡10个小时,12岁儿童每天睡9个小时,成年人每天睡7小时20分钟。虽然睡眠需求与性别或智力无关,但个体睡眠数量差异很大:有些成年人每天需要10小时的睡眠,而有些人只需要2或3小时。不过我们习惯认为每天必需8小时睡眠,许多人采用各种化学方法处长睡眠时问,其实这样做没有必要。

失眠,指习惯性睡不着。失眠有多种表现:有的人一点也睡不着;有的人几小时醒来,就再也睡不着,或整夜睡会儿醒会儿。人们有时以为自己没有睡着,事实上他们只是睡眠中间不断醒来,因而不记得睡着的事!有些物质原因引起的失眠,如寒冷、身体不适、饮食习惯不良,通常都很容易矫正。确保房间温暖同时通风条件好,床铺平稳坚实。避免深夜喝茶或咖啡。每天运动,使身体疲劳,头脑清晰。

但失眠最常见的原因是心理因素:压力、抑郁或情绪不稳。主要一条是不要把缺觉太当回事——这样只会形成紧张焦虑的恶性循环。如果你确实睡不着,不要躺在那儿生气。努力培养积极的睡眠观念,养成节奏舒缓的睡前习惯:洗个松快的热水澡,喝一杯热饮,安静地读会儿书或聊会儿天,缓解一天的紧张。不管是什么心理原因造成的失眠,设法使自己忘掉这件事。比如,努力集中思想在身体的某个部位或调节呼吸。条件许可的话,让朋友为你按摩颈部、肩部、背部和腿部。安眠药只能在实在没法的时候服用,因为安眠药不会提供满意的睡眠,不要养成依赖安眠药睡眠的习惯。

生理节奏

每一天,甚至每一小时,身体节奏都在调节身体和大脑的活动。

睡眠时,大脑的活动约为90分钟一个周期,大脑100亿个细胞相对平静期与狂乱的电荷出入期交替。醒着时,头脑清醒期过后是白日梦期。睡眠时,大脑活动频率减慢,但即使睡眠期也有大脑活动周期。

每日生理节奏不止影响大脑。脉搏、血压、血糖浓度、体温、腺体分泌、酶的浓度、肾脏分泌的盐分、肠道收缩、细胞生长等,身体40多种生理活动都根据固定规律运行。这种起落交替的生理规律有助于解释我们一天当中的不同感觉,如欢快、饥饿、疲劳、烦躁等。

上述各种生理变化称作生理节奏——以24小时为周期。这种周期似乎与地球绕太阳运行一周每天的旋转有关。似乎人体中藏着个闹钟,根据主宰我们生活的昼夜周期,调节身体的各项活动。事实上,生物学家把这种神秘的控制机制称作“生物钟”。

许多(如果不是全部的话)生理节奏对我们的身体很有益。例如,夜间小便减少,可以确保较长时间不受干扰的睡眠,按时睡觉本身看来对健康很必要。但是,实验表明,如果我们脱离有规律的昼夜刺激,生理节奏就会发生一定的变化。探察洞穴的人、宇航员和其他工作在永久黑暗或光线中的人发现,他们的生理节奏容易发生变化。两组科学家在北极圈永恒的白昼环境中,各自设定了不同的时问表。一组以21小时为一天,另一组以27小时为一天。两组人员都发现他们的生理节奏发生了变化,以适应设定的作息时间表。

脑的一部分,下丘脑,控制着女性的月经周期。作用原理主要是血液中的雌激素浓度引发的“生物反馈”过程。有趣的是,科学家还发现,在一起工作或生活的女性,她们的月经周期有时出现一致。

颠倒生物钟

飞行时差反应是常见的生物钟改变的例子。例如,一趟横渡大西洋的往返航班,意味着生物钟要颠倒两次,对身体造成压力,并暂时降低思维能力。开始时身体调节到美国时间,但起飞后时区不再是美国时间,旅行者发现自己夜里清醒,白天困倦。需要一周左右的时间生理节奏才能调节到新的时区。返程时,生物钟又颠倒了,又需要3或4天的时间才能恢复。

放松

放松是每个希望身体健康的人所应关心的。放松使我们逃离日常生活中的压力;肌肉也有休息的机会。每天至少放松30分钟,理想情况下是独处,这样你可以尽情自由,不受干扰。

同时记住,排除环境中导致压力的因素,可以增加放松时间。尽量事先安排好各项活动,这样你就知道什么时候做什么事。尽量养成整洁的习惯,避免丢三落四。保持良好的身体姿势,并学会享受体育活动。确保一天当中有完整的休息时段。避免过热或过冷,将噪音减小到最低。找出独自一人的时间,戒除任何已知不良习惯,如吸烟或暴饮暴食。

紧张部位

图示为身体常见紧张部位。

1颈后侧紧张,通常是心理原因造成的,如焦虑或压力,且通常导致所谓的神经性头痛。指尖按摩颈后侧,或许可以缓解。

2肩部紧张,常见于过度工作后,或桌椅或工作台高度不当。伸展和舒缓肩部肌肉的练习,通常很有效。

3后腰背疼痛和肌肉紧张,可能是姿势不当、穿高跟鞋频率过高、背部和腹部肌肉松弛不能有效支撑脊椎等原因造成的。经期问题、妊娠或激素疾病也可导致后腰背疼痛。

4胳膊肌肉紧张和疼痛,通常是相关肌肉过度劳累造成的,如搬运重物、挖掘、铲、推或拉等。按摩并休息相关肌肉,应该可以缓解症状。

5大腿和小腿肌肉紧张僵硬,通常是拉伤所致。消耗过大的运动,如跑步或骑自行车,通常会导致第二天肌肉僵硬,慢慢活动相关肌肉可以缓解,如行走或慢跑。

6脚部肌肉疼痛,可能是劳累过度引起的。长时问行走、跑步或站立,可能影响到脚部有效循环,导致肌肉疼痛和疲劳。热水洗脚通常可以缓解。

泡个热水澡,通常可以缓解身体各个部位的紧张。但如果水太热,身体会更疲劳;如果太凉,起不能放松效果。浴盐和其他洗浴用制剂,可能有助于肌肉放松,但紧张主要是靠热水缓解的。非常疼痛和僵硬的肌肉,可以买按摩用的制剂,涂抹到相关部位,增加局部热量。

按摩

按摩是缓解疲劳、放松肌肉的最有效方法之一。按摩方法各不相同,但身体放松为目的的最直接的按摩方法,主要是按摩肌肉组织,增加该部位的血液供应,恢复肌肉的柔韧性。增加的血流还可以加速排除发酸的肌肉内的杂质,缓解疼痛。用缓慢均匀的力道在皮肤上摩擦,直到完成按摩动作。

坐姿多种姿势可以放松。学习放松的最好的方法是找出某些适当的姿势,使坐下时身体没有压力。如果你坐在椅子上,确保椅子能提供足够的支撑。坐在椅子后部,背靠椅背,头部有支撑。这种姿势可用于看电视、听音乐、沉思、或忙碌一天后休息。经典的瑜伽功莲花坐姿,也是放松时采用的良好坐姿之一。

卧姿

卧姿是全身放松的最有效方法之一,不是只用于睡觉。膝盖向上弯曲,头下垫个枕头。仰卧时双臂放于身体两侧,掌心向上;胳膊和腿自然放松,两脚稍稍分开。抬起下颌,做深呼吸。

放松练习

1站直,尽量放松,依次活动两臂。从腕部开始,接着是肘部,然后是肩部。然后换为腿部动作,从脚踝开始,然后是膝部和髋部。

2两脚分开站立,双臂自然下垂。做深呼吸,同时胳膊慢慢抬于肩平,然后屏住呼吸保持这个姿势数秒钟。呼气,同时慢慢放下双臂。

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