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第8章 肩周炎、腰椎间盘突出病根在筋上

我们常听到“筋骨相连”、“筋为骨用,筋能束骨”,这是因为筋出问题了,不能“束骨”了,骨头才会出问题。对于肩周炎来说,正是由于正气不足,肝肾虚损,最终导致筋脉失养所引起的。另外,腰椎间盘突出也是一样,由于筋的弹力减弱,不能把腰间盘里的骨头束统起来,才使它们相互错位。中医一贯讲究辨证诊治,所以这两种病找到根儿,还是要从“筋”论治。

首先,对于肩周炎,可以用以下几种传统疗法。

1.罐疗法

常用的拔罐穴位有肩井、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。

2.刮痧疗法

刮痧疗法采用的工具——刮痧板有许多种,传统的方法是使用牛角板,但因其消毒时易断裂,现多不使用。还有一种是玉制板,易于消毒,可反复使用。

刮痧时,应在施术部位涂抹刮痧油,减少刮痧时对皮肤的损伤,并加强活血化淤、疏通经络的作用。

常选用的经络有手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1~2次。

3.中药热熨、热敷

可以选用活血化淤、舒筋活络、消肿散结的中药热熨、热敷,同时也可服用养血荣筋丸、活血止痛散等中成药。

4.自我功能锻炼

功能锻炼对肩周炎患者来说十分重要,特别是适当做大幅度肩关节的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。

(1)弯腰转肩:患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。

(2)后伸下蹲:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动。

(3)爬墙:患者面向站于墙前,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要每天比前一天爬得高。

另外,对于腰椎间盘突出,可以采用以下几种传统疗法进行治疗。

1.药疗法

对于腰椎间盘突出,活血舒筋是治病的关键,在发病初期,可选用清代赵竹泉先生的补肾活血汤,效果比较明显。处方:熟地黄10克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸10克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克。水煎服,每日1剂。若下肢放射痛明显者,加地龙12克、威灵仙15克。疼痛甚者,加乳香5克、细辛5克。

2.通过体位、姿势自我调理

(1)卧位

腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。

(2)下床

从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸直,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一下肢再移下,手扶床头站起。

(3)坐位

坐在椅子上,腰部挺直,椅子要有较硬的靠背,椅子腿高度与病人膝的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。

(4)站起

从座位上站起时,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。

3.食物疗法

取杜仲20克、威灵仙55克,分别研粉,后混合拌匀,再取猪腰子(猪肾脏)1~2个,破开,洗去血液,再放入药粉;摊匀后合紧,共放入碗内,加水少许,用锅装置火上久蒸。吃猪腰子,饮汤,每日1剂(孕妇忌用)。主治肾虚型腰椎间盘突出症,有补肾强筋、壮骨强腰的作用。

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