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第10章

琥珀黑散。治产妇一切疾病。产前胎死。产难逆横生。产后胎衣不下。衣带先断。遍身疼痛。口干心闷。非时不语。如血晕眼花。误以为暗风。乍寒乍热。误以为疟疾。四肢浮肿。误以为水气。言语颠倒。见鬼见神。误以为邪崇。腹胁胀满。呕逆不定。误以为反胃。大便秘涩。小便出血。误以为五淋。及恶露未尽。经候未还。起居饮食。便不戒忌。血气之疾。聚即成块。散即上冲。气急心痛。咳嗽多睡。四肢虚热。睡惊盗汗崩中败 。绕脐刺痛或头面赤。因变骨蒸。皆宜多服。若产后鼻衄。口鼻黑色气起。喉中喘急。中风口噤。皆为难治。须急服之。凡产前宜进一二服。皆能安神顺胎。产后虽无疾。七日内亦进一二服。能散诸疾。或因惊恐。变生他证。当连服取效。

琥珀(别研) 朱砂(别研) 松墨 百草霜 新罗白附子 白僵蚕(炒去丝) 当归(去芦) 黑衣(灶屋尘各半两一作突烟) 麝香(别研) 血苗灰鲤鱼鳞(各二分半)上为细末。每二钱。炒姜温酒。和童便调下。食前。

第八十三问产后血运

答曰。产后气血暴虚。未得安静。血随气上。迷乱心神。故眼花。甚者令人迷绝。口噤神昏气冷。医者不识。呼为暗风。若作此治。病必难愈。但服清魂散。

泽兰叶(二分半) 人参(二分半) 荆芥穗(一两) 川芎(半两) 甘草(炙一分)上为细末。每服一钱。热汤温酒各半盏调。下咽喉即开眼气定。人事省。

七宝散。初产后调血和气。补虚。压惊悸。治虚运。

朱砂(研) 桂心 干姜(炮) 当归 羚羊角 川芎 人参 茯苓(各半分)上为细末。若产妇平和。三日以前。直至盈月。每日各取一字。以羌活豆淋酒调下。空心服。若觉心胸烦热。即减桂姜。冷即加之。腹痛加当归。心闷加羚羊角。心胸气短加桂。不下食或恶心加人参。虚颤加茯苓。以意斟酌。日二服。夜一服。不饮酒者。童便酒少许调下。

第八十四问产后口干痞闷

答曰。产后宫胃太虚。血气未定。食面太早。胃不能消化。面毒结聚于胃脘。上熏胸中。是以口干烦渴。心下痞闷。医者不识。认为胸膈壅滞。此宜服见 丸。

姜黄 京三棱 荜澄茄 人参 青皮 高良姜 莪术(各等分)上为末。用细萝卜慢火煮令烂。研细。将汁煮糊为丸。桐子大。萝卜汤下。不拘时。

木香丸。治妇人有妊伤食。

京三棱(此药能落胎不可用前胡五分代之产后用之无碍) 木香 人参 茯苓(去皮各二钱)上为细末。面糊丸如绿豆大。每服三十丸。熟水送下。

白术散。治气不调和饮食。许学士云。妊妇伤食难得药。惟此二方稳捷。

白术(炒一两) 干紫苏(一两) 白芷(微炒三钱) 人参(七钱半) 川芎 诃子皮(一本作肉)青皮(各半两) 甘草(二钱半)上为粗末。每服二钱。水一盏。姜三片。煎七分。温服。不拘时候。

六君子汤。治胸膈痞塞。脾寒不嗜食。燥药不得服。

枳壳(麸炒) 陈皮 人参 白术 白茯苓 半夏(洗各等分)上为 咀。每服五钱。水二盏。姜五片。煎一盏。去滓温服。无时。

第八十五问产后乍寒乍热

答曰。阴阳不和。败血不散。皆令乍寒乍热。产后血气虚损。阴阳不和。阴胜则乍寒。阳胜则乍热。阴阳相胜。则或寒或热。若因产劳伤脏腑。血弱不得宣越。故令败血不散。入于肺则热。入于脾则寒。医人误作疟疾治。谬矣。阴阳不和。宜增损四物汤。败血不散。宜夺命丹。又问二者何以别之。答曰。时有刺痛者。败血也。但寒热无他证者。阴阳不和也。

增损四物汤当归 芍药 人参 川芎 干姜(各一两) 甘草(炙四分)上为 咀。每服二钱。水一盏。姜五片。煎六分。去滓。热服。

增损柴胡汤。治妇人产后虚羸。发寒。饮食少。腹胀。

柴胡(三钱) 人参 甘草 半夏 白芍 陈皮 川芎上为 咀。每服四钱。水盏半。姜三片。枣一枚。煎七分。温服。食后。日三服。

猪肾汤。治产后日浅。久坐。视听言语多。或运动劳力。遂觉头项及肢节皮肉疼痛。乍寒乍热。此是蓐劳。

猪肾(一对去脂膜) 当归 芍药 生姜(各三两) 桂心 葱白(二合)上以水八升。缓火煮肾汁六升。澄清内入诸药。煮取二升。分三次温服。

加减八珍汤当归(一钱半) 川芎(一钱) 熟地(姜汁炒五钱) 白术(一钱) 白茯苓(一钱) 人参(三分)益母草(一钱) 陈皮(五分) 砂仁(五分)上为 咀。水一钟半。煎七分。食前温服。二剂后。与益母丸间服。服益母丸用芎归汤送下。

第八十六问产后四肢虚肿

答曰。产后败血乘虚。停积于五脏。不行经络。流入于四肢。留滞日深。却还不得。腐坏如水。故令四肢面目浮肿。医人不识。便作水气治。凡治水气。多用导水药。极虚。夫产后既虚。是谓重虚。往往因致夭枉。但服调经散。自然血行肿消。

调经散(此方百发百中)没药(研) 琥珀(研各一分) 官桂 赤芍 当归(各一两) 细辛 麝香(研各半分) 甘草(炙二钱严氏方中多此一味药)上为细末。每服五分七。生姜汁温酒各少许调服。

正脾散。治大病之后。脾气虚弱。中满腹胀。四肢虚浮。状若水气。此药治之。及产后四肢浮肿。

莪术 香附 茴香(炒) 甘草(炙) 陈皮(各等分)上为细末。每服二钱。煎灯心木瓜汤调下。

第八十七问产后乍见鬼神

答曰。心主身之血脉。因产伤耗血脉。心气则虚。败血停积。上干于心。心不受触。遂致心中烦躁。卧起不安。乍见鬼神。言语颠倒。医人不识。呼为风邪。如此治之。必不得愈。但服调经散。加生龙齿一捻。得睡即安。

调经散(方见八十六问)上件药如前。每服加龙齿一捻。

柏子仁散。治产后谎言乱语。繇内虚少血。邪气攻心。

柏子仁 远志 人参 桑寄生 防风 琥珀(细研) 当归 熟地 甘草(各半两)上为 咀。每服以水二盏。入白羊心一个。切碎先煎七分。去心滓。须下药五钱。更煎四分。去滓温服。不拘时。

琥珀散。治产后血邪攻心。迷闷。言语错乱。

琥珀(研) 铁粉(各一两) 人参 茯苓 干生地 阿胶(各七分半炒令黄色) 朱砂(研半两)远志(七钱半去心) 甘草 麝香(研各二钱半)上为细末。入研了药同和极细。每服一钱。金银汤调下。无时。

第八十八问产后不语

答曰。人心有七孔三毛。产后血气多端。致停积败血。闭于心窍。神志不能明了。又心气通于舌。心气闭塞。则舌亦强矣。故令不语如此。但服七珍散。

人参 石菖蒲 熟地 川芎(各一两) 细辛(一钱半) 防风(半两) 朱砂(半两研)上为细末。每服一钱。金银薄荷汤调下。不拘时。

交感地黄丸。治妇人产前产后。眼见黑色。或即发狂。如见鬼状。胞衣不下。失音不语。心腹胀满。水谷不化。

生地(洗净研以布绞汁留滓以姜汁炒地黄滓地黄汁炒生姜滓一至干为度) 生姜(洗刮净研以布绞取汁留滓各二斤) 当归(一两) 琥珀(别研一两) 玄胡索(糯米炒令赤去米) 蒲黄(炒)小茴香(四两)上为细末。蜜丸弹子大。当归汤化下一丸。食前。

第八十九问产后腹痛又泻痢

答曰。产后肠胃虚怯。寒邪易侵。若未盈月。饮冷当风。乘虚进袭。留于胸膈。散于腹肋。

故腹痛作阵。如锥刀所刺。流入大肠。水谷不化。洞泄肠鸣。或下赤白。胁肋膨胀。或走痛不定。急服调中汤立愈。若医者以为积滞取之。则祸不旋踵。

调中汤高良姜 当归 官桂 白芍 附子 川芎(各一两) 甘草(半两) 人参(半两)上为 咀。每服三钱。水二盏。煎一盏。去滓热服。空心食前。

定痛散。治产后恶血不止。腹内热痛不可忍。及儿未定。

当归 芍药(各二两) 桂心(一两)上为 咀。每服二钱。各盏半。生囗子大拍破。煎至六分。去滓温服。如洞泄肠鸣者。加附子干姜下服。

又方。治产后瘀血。怯痛不已。

生料五积散。加干姜。良姜、丁香、官桂、用煮酒童便各一盏。热服立效。

又方。独用肉桂末调好酒服之。立效。

第九十问产后遍身疼痛

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