§§§第一节生理变化
一、青春期的身体变化
青春期一般指10～20岁的这段生长发育期。根据发育状态与成熟程度，青春期又可分为前、中、后期。
青春期到来的明显标志，当然是身体外表的突然变化，开始是身高突增，接着便是一系列“性征”出现，使男孩女孩看起来迥然有别了。
究竟是什么力量促使孩子突然变样了呢？生物学研究的结论是：激素即荷尔蒙是男女生长发育的源泉。激素是人体内分泌释放出来的化学物质。与青春期发育主题即“性征”有关的内分泌腺是性腺。男孩的性腺是睾丸，女孩的性腺是卵巢。
二、男女有别的青春体貌
1.身高女孩月经来潮前1年左右，男孩在遗精前一年左右，即青春前期，身高突增就开始了。这是由于骨骼的发育，使下肢和脊柱增长所致。身体急速长高可能经历2～3年，以后便减缓。但停止长高的年龄，女孩在19～22岁，男孩在23—25岁。每个人的长高速度和最终达到的身高不同，这里既有性成熟早晚和遗传因素的影响，又与营养、健康状况等有关。
2.体重青春期少男少女的体重迅速增加，主要是由于骨骼、肌肉、内脏、脂肪的综合发育所致，平均每年可增重5～6公斤。女孩的体重与青春期发育的关系，比跟年龄的关系更密切。女性的体重增加主要由于骨骼的伸长和脂肪的加厚；而男孩体重的增加，原因除骨骼伸长外，还有肌肉的增多。成年男性肌肉重量占体重的42％左右，女性占36％左右，这是由于激素的差异和一般女孩活动量较男孩小的缘故。因此，女孩体内的脂肪容易积累，平均可占到体重的28％，而男性平均占18％。这使男性显得结实，女性显得丰满柔美。
青少年可以通过合理的饮食和适当的锻炼来控制体重及脂肪的积存量，有助于保持良好的体形和健康的体质。
3.体犁骨骼、肌肉和脂肪是构成体型的三要素。因雌、雄激素的不同作用，使三者发育程度和分布显示出性别差异，从而形成了男性和女性不同的体型特征。
男性一般肩宽臂阔，身体高大，盆骨较小，胸肌发达，脂肪仅在肩部有少量积累，显出强健、魁梧的阳刚之美。
女性则四肢和髋关节处骨骼发达，脂肪集中分布在乳房、臀部及肩背处，腰细臀厚，盆骨宽大，皮肤细腻，显出体态丰满、柔软和曲线分明的女性美。
4.内脏机能的发育
（1）大脑和神经系统的发育青春期脑皮层细胞的成熟达到相当水平，脑神经纤维变粗、增长、分枝及神经髓鞘形成，为人体内快速而准确的神经信息传递提供物质基础。此时，脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌腺产生的激素也相应活跃，促使脑神经的兴奋度增强；大脑的智能水平提高，使人的感觉、知觉、思维、记忆等功能扩展，感知能力增加，理解、分析和判断力也大大发展。所以说，青春期是学习与成才的黄金时期，是青少年奠定人生与事业基础的关键时期。
（2）心脏的发育进入青春期，心脏的重量是初生儿的10倍。心脏的心肌增长、加厚，使心脏收缩力加强，容积增大，供血量明显增多。12岁时，心室每收缩一次输出的血量（每搏输出量）约为41毫升，到17岁时就接近成人的每搏输出量，即每搏一次约为60～80毫升。女性的心脏容积和重量一般比男性少10％～15％，所以在劳动或运动中，女性心脏每搏输出血量比男性少，心跳每分钟比男性快8～10次。因此，在体力劳动和体育锻炼强度方面，应当考虑到男女的这种生理差异。
（3）肺脏的发育肺活量表示肺的功能大小。14-15岁的青少年肺活量可增至2500毫升左右，20岁的成年男子肺活量可达4800毫升。女性由于运动幅度较小，肺活量比男性小1／3左右，呼吸频率比较快。体育锻炼可以增加肺活量，增强呼吸机能。
三、第二性征与性成熟
1.女性第二性征的发育与性成熟
（1）第二性征的出现①特征女性第二性征具有四大显著特征：一是乳房隆起；二是臀部突出；三是皮肤变得细腻光滑柔软，体态丰满，显示了女性的婀娜多姿；四是月经来潮。
②女性性征出现的年龄顺序一般情况是：8～10岁身高突增开始，子宫开始发育；11～12岁乳房开始发育，出现阴毛，身高突增达到高峰，阴道粘膜出现变化，内外生殖器官发育成熟；13～14岁月经初潮，腋毛出现，声音变细，乳头色素沉着，乳房显著增大；15～16岁月经形成规律，脂肪积累增多，臀部变圆，脸上可能长粉刺；17～18岁骨骺闭合，停止长高；19岁以后体态苗条，皮肤细腻。
（2）女性性成熟①女性的性成熟是以每月规律性的排卵为标志。青春期月经初潮后卵巢并未规律性排卵，所以月经周期也不太规律，一般一年左右可形成规律，1～2年后可出现规律性排卵，即达到了性成熟，产生性欲望，并具有了生育能力。
②月经初潮月经是女孩性发育的重要特征。少女首次阴道流血叫做“月经初潮”，多数发生在13岁左右。
初潮时大多数女孩的出血量不多，但经血浸透内裤，有湿漉漉的感觉，在内裤上留下斑斑血污。要告诉女孩，第一次月经来潮不用紧张害怕。如果月经初潮发生在上学时，可以立即去找校医、体育教师或女教师帮忙得到卫生巾；如果在家里，可以告诉母亲，以求得一些指导和帮助；或者向班上已来月经的同学求助，从她们那里得到有益的经验。女孩月经初潮是母亲和教师进行性教育和传授卫生保健知识的好机会。
月经形成规律后，大约每隔28～32天来潮一次，出血3～5天。正常的经血是暗红色，质粘而无块，血量约为50～80毫升。
2.男性第二性征的发育与性成熟
（1）第二性征的出现①特征男性第二性征也具有四个显著特征：一是产生体毛（胡须、腋毛、阴毛），特别是生殖器官上的阴毛长出，可以看作是男性性成熟的开端；二是变声，声音由尖细变得粗沉；三是睾丸和阴茎变大；四是分泌精液以至出现遗精。
②男性性征出现的年龄顺序由于个体发育受遗传、营养、健康状况、家庭与社会环境、地域气候的影响，第二性征出现的年龄有先有后，发育速度不尽相同。一般情况是：11～12岁身体开始突然增高；13～14岁是身高突增的高峰期，睾丸、阴茎开始增长，出现喉结、变声，长出阴毛并逐渐变浓、变黑，阴毛自大腿根部向上至脐部呈斜方形分布，同时出现腋毛；15～16岁时首次遗精，出现胡须，颜色浅淡，很细很少，阴茎、睾丸接近成年人；17～18岁时手臂、腿、脚、肩部和胸部长出较为浓密的体毛，前侧部头发轮廓也由弓形变成楔形；男孩在这个年龄，皮肤油脂腺体分泌活跃，脸上往往长出“青春痘”（即粉刺）；19岁以后，骨骺开始闭合，此时已显身材魁悟，肩宽，皮肤粗糙，出现浓烈的男性气味，长成男子汉了。
（2）男性性成熟在第二性征开始出现、体形发生变化的同时，男性生殖器官也发育成熟，进人性成熟阶段。
①性成熟是指在生殖器官发育正常和完善的基础上所具备的生育功能，以及生理、心理上性欲望的产生。
②遗精首次遗精的时间多数为14～16岁，最小可能在11～12岁。进入青春期，睾丸在促性腺激素作用下，曲细精管壁的细胞发育成精子，间质细胞分泌雄性激素，促进男性第二性征发育。睾丸产生精子，前列腺和精囊腺分泌精浆，两者组成精液。
四、两性相似之处和不同之处
男孩在进入青春期后身体确实发生了显著的变化。女孩和男孩的青春期在许多方面都有相似之处。如两性都要经历生长突增阶段和向成人体形发展；不论男孩还是女孩都开始长出阴毛；他（她）们的生殖器官开始发育，男孩子开始生产精子，女孩子开始生产成熟的卵子。分泌物增多，在此时还有可能会长出粉刺。
当男孩进入青春期后，个子长高肩膀变宽，身体的肌肉更发达，性器官发育，开始长出阴毛，腋毛，胡须，胸部，臂和腿上也长出体毛。
男孩的青春期但男孩和女孩又是有差别的。有些变化只在女孩身上发生，而男孩则没有。最明显的是，男孩不会来月经。相反，男孩的某些变化女孩也没有，例如，男孩要经历变声期，声音变得低沉，而女孩就不。
女孩、男孩青春期发育的时间表也有所不同，通常男孩进入青春期要晚于女孩。平均说来，女孩乳房开始发育的时间要比同龄男孩出现青春期外部体征要早，长出阴毛的时间一般也要早于男孩。当然，我们也知道，每个人的发育有早有晚。有些男孩的发育就早于平均水平，有些发育较早的男孩有可能比同龄的许多女孩子先进青春期。
尽管理男孩和女孩进入青春期后的生量变化不完全一样，但他们在成长过程中的感觉和情绪反应却是非常相似的。
五、阴茎和阴囊
本书开头就有男性体外性器官示意图。在阅读这一章之前，也许你应该再看一下那幅图，这有助于你记住男性生殖器官各部位的名称。
阴茎由海绵状组织构成，内部是一条纵贯阴茎的中空管道，叫做尿道。当男人排尿时，尿经由这个管道，从阴茎头的开口处排出。当男人射精时，精液也穿过这条管道，并从同一开口处射出。阴茎后面是阴囊，里面有两个睾丸。男孩的睾丸相当脆弱，如果受到碰撞会非常地疼痛。
当男孩步入青春期时，阴茎和阴囊会发生变化。在儿童期时，阴囊的皮肤紧绷着，睾丸也总是贴近身体。青春期时，阴囊变得松弛，睾丸常常是下垂的。不过有时候，当男孩觉得冷、害怕或性动时，囊绷紧，把睾丸向上托起，与身体贴得更近。
六、少女的乳房什么时候开始发育
“这些天，我的小乳房有些不对劲，一会儿疼，一会儿瘁，一会儿又紧绷绷的，胀得难受。乳头下边还有一些小颗粒。看上去实在不美观，轻轻地模一下，它们好像也不愿意，太疼了。我观察了一下班里其他女同学，她们好像很平静，也许只有我一个人是这样。这可怎么办？我的身体一定出毛病了。
还有，我的两个乳房都开始发育了，我每天都要观察它们，但最近我发现，它们一个大，一个小（左边的大，右边的小）假如有一天一边的在长，另一边的不长了，我该怎么办？”
长沙初一女生方方乳房作为女性的第二性征，在女孩子进入青春发育期之后，肯定也会发生变化，而且，乳房的变化起码从外形上来说是最大的，所以，一些青春期少女为乳房的发育而疑惑。这是非常正常的。毕竟，从“太平公主”到胸前逐步变得丰满，出现这些问题时一点也不奇怪。
乳房位于前胸，是哺育子女的器官。青春期以前，男孩与女孩的乳房在外观上没有区别。自7-8岁开始，女孩身体各系统逐渐发育。约2年后，在卵巢激素、垂体激素和胰岛素的共同作用下，乳房开始发育。乳房发育的年龄也有个体差异，平均为10．8-11．4岁。如果超过16岁乳房仍未发育，就应警惕是否性发育迟缓或卵巢发育不良。
那么，正常乳房发育的现象有哪些呢？
女孩子的乳房发育一般是乳头开始长大，年龄大约在9一10岁。10-11岁时乳腺增生，形成乳核，摸上去有一个结节或小硬块，压之疼痛。12—13岁时乳腺管与皮下脂肪日趋增加，乳房渐渐隆起并富有弹性，乳晕和乳头的颜色变深。发育成熟的乳房呈蓝球形，位于第3至第6肋骨之间。乳头具有勃起功能，触摸时发硬，有利于哺乳期授乳。自然，这都是后话了！
所以，少女在发育期间，乳房出现一些变化，是非常正常的，方方同学，你大可不必因此而烦恼。
七、青春期的五个阶段当男孩进入青春期时，阴茎和阴囊增大。同时，在生殖器官周围，开始长出阴毛。你们知道，医生把女孩乳房发育和阴毛生长都分成五个阶段。他们把男孩性生殖器官的发育也分成了五个阶段。
男性生殖器宫发育的五个阶段第一阶段，自从男婴出生就开始了。在这一阶段，阴茎、阴囊和睾丸变化不大，稍稍有所增长。
第二阶段，睾丸增长变快，更为下降。一侧睾丸常比另一侧的要低。阴囊皮肤颜色变深，构成组织变厚。这一阶段，阴茎增长不明显。多数男孩在这一阶段长出阴毛。
第三阶段，阴茎变长，增粗。阴囊和睾丸继续增长。阴茎和阴囊的皮肤颜色继续加深。在第二阶段没有长出阴毛的孩子，在这一阶段开始长出阴毛。
第四阶段，阴茎变长、增粗较为明显，但最大的变化，是阴茎粗度增加。此外，阴茎体也发育良好。阴囊和睾丸继续增长。
阴茎和阴囊的皮肤颜色继续加深。也有些男孩直到这一阶段，才开始长出阴毛。
第五阶段是成人期。阴茎的长度和粗度都达到了成人的标准，阴囊和睾丸也发育成熟。这一阶段，环绕肚脐和下腹部及肛门附近，男孩子长出许多卷曲的阴毛。
女孩进入青春期的年龄与她多久才能渡过青春期没有什么关系。这对男孩也是一样的。男孩的阴囊和睾丸何时开始发育与他多久才能达到成人期没关系。有些男孩较早进入青春期，可能发育得快，也可能发育得慢。那些较晚进入青春期或在平均年龄进入青春期的男孩也一样，发育也有快有慢。一些男孩能在两年内，或不到两年就从第二阶段发展到第五阶段。其他男孩可能会用五年或更多的时间。平均而言，女孩从第二阶段发展到第五阶段大约要三四年。
