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第5章 病症自测(4)

因此,做好灭鼠、灭蚊、防蚊、灭虱、灭蚤的工作,切断疾病的传播途径尤为重要。夏日使用蚊帐、防蚊油、驱虫剂等防护措施,可起到一定的预防作用。

流行性乙型脑炎的传播

流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。

多为夏秋季流行,以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。重症者中枢呼吸衰竭。病死率高,可有后遗症。

蚊子是乙脑的主要传播媒介,国内的库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种类是主要传播媒介。带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物。

人对乙脑病毒普遍易感。感染后多数呈隐性感染,感染后可获得较持久的免疫力,母亲传递的抗体对婴儿有一定的保护作用。

乙脑患者大多数为10岁以下儿童,以2~6岁儿童发病率最高。近年由于儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗。成人和老年人的发病率相对增加,但总的发病率有较大幅度的下降。

流脑不同于感冒

流脑发病有一定的规律性,从年底到年初发病率开始上升,3~4月份为发病高峰;感冒一年四季都可发病,尤其冬季发病较多。所以夏季就不大可能是流脑。

流脑发病以15岁以下儿童居多,特别是2~6岁的小孩;感冒没有明显的年龄区别。老幼皆可感染。

流脑发病之初虽有感冒样症状,但随着病程的发展,可出现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈部强直、皮肤有出血点和瘀斑,很快处于休克和昏迷状态;感冒不会出现上述症状。

流行性出血热的感染

流行性出血热属于病毒性出血热中的肾病综合征出血热,以发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭为主要表现。

鼠类是主要传染源,携带病毒的鼠类排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶,能通过呼吸道感染人体。

若进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物,可经消化道感染;当被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类血液和排泄物亦可导致感染。另外,孕妇感染本病后,病毒可经胎盘感染胎儿。

感染流行性出血热后,其早期症状和感冒相似,有一定的迷惑性,切不可麻痹大意。

流行性出血热有“三痛”和“三红”的特征。“三痛”包括头痛、腰痛和眼眶痛,“三红”则是颜面部、颈部和上胸部皮肤出现潮红充血,类似酒醉的样子。

如果诊断和医治不及时,流行性出血热很容易造成肾脏的严重损害,出现肾区叩击痛、少尿、尿血甚至肾功能衰竭,而且对心肝脾胃和血管也都有不良的影响。

疟疾传播途径及易感人群

疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。以间歇性寒战、高热,继之大汗后缓解为特点。

经蚊叮咬皮肤而引起感染。极少数可因输入带疟原虫的血液后而发病。人群对疟疾普遍易感,一般是从非流行区来的外来人员常较易感染,且症状较重。

艾滋病的主要症状

艾滋病发病后主要有以下症状:

1.全身无力,特别是早晨,有精疲力尽的感觉。

2.夜间出虚汗,有时白天也大量出虚汗。

3.胃口突然变坏,饮食不思。身体很快消瘦,病人在1个月中可能减体重8千克左右。

4.有肠道炎症状,如大便不正常,经常腹泻等。

5.脖子、耳后、肩下、腹股沟等处的淋巴结肿大。

6.发烧,口腔皮肤出现破损,舌上出现绒毛状白斑。

7.皮肤中出现水泡、点斑、疹子等。

性病的常见表现

感染性病后,常出现以下症状:

尿道口有异常分泌物,有时仅在清晨或排尿后出现;小便时有灼痛;外阴部溃疡或反复发作的群集或分散的小水泡,外阴、肛周或会阴部有疣状物增生;单侧或双侧腹股沟淋巴红肿,与周围组织粘连,可溃破形成瘘管,自痛及触痛等。

全身皮肤(躯干为主)发生无痛痒的皮疹,并伴有淋巴结肿大、全身不适、食欲不振、关节酸痛。

男性内裤常有异常分泌物的污斑,入睡时阴茎有痛性勃起,阴囊肿大,睾丸或附睾肿大有压痛。

女性白带增多,外阴瘙痒,或下腹部疼痛或压痛;阴唇红肿疼痛,或有脓液,并有发热及全身不适者。

有肛交或同性恋史者,肛门皮肤黏膜红肿,有脓性分泌物,大便不适、困难、疼痛或混有脓血;有口交史而出现口腔咽喉黏膜红肿,脓样分泌物或吞咽食物时不适与疼痛。

出现以上情况,多半是患有性病,应及时到医院诊治。

另外,母亲有性病史的,初生儿出现皮肤红肿或脓分泌物;幼儿外阴红肿、疼痛。小便时疼痛或有脓性分泌物;幼女外阴有疣物增生;或后代少年时出现眼炎、视物模糊、耳聋、锯形齿或额骨圆凸、小腿骨向前膨隆等,均应考虑性病的可能。

五官口腔

流泪需查找原因

泪液不但有润滑、保护角膜、冲洗微小异物的作用,还有消毒、灭菌的功能。通常泪液的一部分在经过眼球前时被蒸发了,剩下的部分则经泪道流入鼻腔,所以人们平时不能觉察到流泪。

有些疾病也可导致泪腺分泌增多而流泪。常见的有如下几种情况。

1.特发性下睑内翻常见于婴幼儿。由于婴幼儿下睑皮下组织比较丰满,把下睑缘推挤内卷,使眼睫毛碰擦眼球表面,刺激眼球而流泪,一般不需治疗,随着年龄增长会自行消失。

2.重沙眼当沙眼导致眼睑内翻、眼睫毛乱长时,就会刺激眼球而流泪。另外,眼睑结膜面的结石也会刺激流泪。

3.泪道阻塞或炎症

正常情况下,泪液从泪道进入鼻腔。当泪道任何一处堵塞或炎症都会发生流泪。

4.角膜(黑眼)炎

患有此病的病人会流泪不止。

5.老年性流泪

大多数因为皮肤肌肉弹性减退,泪液不能顺利进入泪道,或泪道开口轻度外翻,造成泪液不能顺利进入。

耳鸣是健康的警钟

耳鸣是一种常见症状,发生率很高,不仅使患者精神痛苦、烦躁不安,而且影响正常的生活与工作。

耳鸣的原因很多,有时是某一疾病的先兆症状。

外耳道疾病如耵聍、异物、肿瘤或炎症肿胀等堵塞,均可导致耳鸣。其轻重与堵塞程度有关。

中耳疾病中,中耳炎可导致耳鸣,但程度轻微。耳硬化症的耳鸣较为明显。开始为间歇性低音调,以后逐渐加重,并可转变为持续性,这类患者甚感痛苦。

内耳疾病所引起的耳鸣多属高音调,呈间歇性或持续性。

在老年人的感觉系统退行性变化中,耳鸣也常是耳聋开始的先兆症状。血液循环系统病变也可以引起耳鸣,高血压引起的耳鸣一般为双侧性。

另外,鼻咽癌压迫咽鼓管开口,导致阻塞,可引起耳鸣。

因此,如果出现耳鸣症状,应该予以重视,及时查找原因,但不应过分忧虑。否则会加重耳鸣症状,不利于疾病的治疗。

幻听的病因

幻听是一种虚幻的听觉,即自觉听到什么声音,而实际上这种声音并不存在。主要见于精神病。

正常人在极度疲劳、极度恐惧、极度饥饿、孤独等情况下也可出现幻听,浅昏迷病人或在致幻剂作用下也常出现幻听。

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